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Q3874686
Enfermagem Enfermagem em Oncologia ,
Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (RMBH) |
Q3874686 Enfermagem
As consequências do extravasamento de quimioterápicos administrados por via intravenosa variam conforme a classificação do agente como um irritante ou vesicante. Sobre essa diferenciação, segundo Brunner (2023) marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério discriminador é o potencial de lesão tecidual após extravasamento intravenoso: vesicantes têm capacidade de causar dano severo, enquanto irritantes provocam reação inflamatória local sem o mesmo padrão de necrose progressiva. Isso torna a alternativa C compatível com a definição cobrada.

Tema central: Extravasamento quimioterápico
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque iguala o potencial de necrose de irritantes e vesicantes. Esse é exatamente o ponto que os diferencia: necrose, ulceração e dano profundo são características dos vesicantes, não dos irritantes em grau semelhante. Além disso, a classificação não é definida pelo antídoto utilizado, e sim pelo potencial de lesão tecidual após extravasamento.
B
Errada
Está errada por inverter completamente as definições. A destruição tecidual progressiva com ulceração profunda corresponde aos vesicantes, enquanto os irritantes causam principalmente dor, ardor e inflamação local. Trocar essas características contraria o conceito central cobrado.
C
Certa
A alternativa C está correta porque afirma que vesicantes podem causar necrose, ulceração e dano tecidual severo, ao passo que os irritantes causam dor, desconforto e inflamação local. Esse contraste corresponde à classificação clássica: vesicantes têm potencial destrutivo importante no extravasamento, e irritantes produzem reação local dolorosa, sem o padrão típico de lesão tecidual profunda dos vesicantes.
D
Errada
Está errada porque minimiza tecnicamente o risco dos vesicantes ao afirmar que são menos perigosos que irritantes e que não têm interação celular significativa, o que contraria sua capacidade de produzir dano celular e tecidual relevante. Também erra ao tentar usar uma medida local inespecífica como se ela definisse a classificação; pela base, compressa ou cuidado local não são o critério discriminador entre irritante e vesicante, e tratar isso como regra universal é inadequado.
Pegadinha da questão
A banca explorou a troca do critério principal de classificação: quem decide é o potencial de necrose e ulceração no extravasamento, não antídoto, compressa ou intensidade inespecífica da dor local.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique primeiro qual classe tem potencial de dano tecidual destrutivo: essa é a dos vesicantes.
  • Se a alternativa atribuir necrose profunda ou ulceração progressiva aos irritantes, ela está invertendo os conceitos.
  • Não use detalhe de manejo local como critério de classificação quando a questão cobra definição conceitual.
  • Em extravasamento, dor e inflamação local isoladas apontam para irritante; necrose, bolhas ou ulceração apontam para vesicante.

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Letra C

Agentes vesicantes são medicamentos que, quando extravasam para os tecidos ao redor da veia, podem causar necrose, ulceração, bolhas e danos teciduais graves, podendo até necessitar de tratamento cirúrgico. Por isso, o extravasamento é considerado uma emergência e requer intervenção imediata.

Agentes irritantes, por sua vez, podem provocar dor, ardência, eritema e inflamação no local da infusão, mas geralmente não causam necrose ou lesão tecidual permanente.

  • Vesicantes: risco de necrose e dano tecidual grave.
  • Irritantes: causam dor e inflamação, mas sem destruição significativa dos tecidos.

Essa diferença é especialmente importante na administração de medicamentos antineoplásicos e na monitorização da punção venosa durante a infusão.

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