Sobre as técnicas de amputações dos membros inferiores, assinale a alternativa correta.

Question

Sobre as técnicas de amputações dos membros inferiores, assinale a alternativa correta. Alternativa A: A desarticulação de joelho é conhecida como operação de Boyd. Ou Alternativa B: A desarticulação dos metatarsianos da primeira linha
de ossos do tarso é conhecida como operação de
Lisfranc. Ou Alternativa C: A desarticulação entre o calcâneo e o talus dos
demais ossos do tarso é conhecida como operação
de Syme. Ou Alternativa D: A desarticulação do tornozelo é conhecida como
amputação de Chopart. Ou Alternativa E: A amputação transtibial distal é conhecida como
operação de Bonna-Jäger.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A desarticulação dos metatarsianos da primeira linha
de ossos do tarso é conhecida como operação de
Lisfranc. Gabarito: BFundamento decisivo: O critério decisivo é a correspondência anatômica entre o epônimo e o nível da amputação: Lisfranc = desarticulação tarsometatarsiana.Tema central: Epônimos das amputaçõesAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a operação de Boyd não corresponde à desarticulação do joelho. Boyd é uma técnica distal, ao nível do tornozelo/retropé, com preservação do calcâneo e fusão tibiocalcaneana. O erro é trocar uma amputação distal do pé/tornozelo por uma desarticulação muito mais proximal.BCertaA operação de Lisfranc é, no conhecimento cirúrgico consolidado, a desarticulação na articulação tarsometatarsiana. Portanto, a descrição entre os metatarsianos e a linha de ossos do tarso articulada com eles corresponde ao plano anatômico correto dessa amputação. Esse é o ponto técnico que valida a alternativa.CErradaEstá errada porque a desarticulação entre calcâneo e tálus é subtalar ou talocalcaneana, enquanto a amputação de Syme é desarticulação do tornozelo. O critério eliminatório aqui é distinguir a articulação talocrural da articulação subtalar: Syme não é subtalar.DErradaEstá errada porque a amputação de Chopart não é desarticulação do tornozelo. Chopart corresponde à desarticulação mediotársica, nas articulações talonavicular e calcaneocuboidea. Portanto, a alternativa desloca incorretamente o nível anatômico para o tornozelo.EErradaEstá errada porque Bonna-Jäger não corresponde, na nomenclatura clássica comparada, à amputação transtibial distal. A associação proposta não se confirma pela correspondência anatômica cobrada na questão.Pegadinha da questãoA banca explora a troca entre níveis anatômicos vizinhos do pé e tornozelo: Lisfranc é tarsometatarsiana, Chopart é mediotársica e Syme é desarticulação do tornozelo.Dica para questões semelhantesResolva pelo plano articular exato, não pela semelhança entre os epônimos.Separe mentalmente três níveis distintos: tarsometatarsiano (Lisfranc), mediotársico (Chopart) e tornozelo (Syme).Quando aparecer Boyd, descarte associação com joelho.

Sobre as técnicas de amputações dos membros inferiores, assi...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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