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Q4155604 Saúde Pública
Em uma quarta-feira, um serviço de urgência e emergência atende mais de 100 pessoas, a maioria crianças e adolescentes com queixas de náuseas, vômitos, tonturas, cefaleias, irritação de pele e até convulsões. Todas são de uma escola municipal localizada na zona rural, onde uma empresa fez pulverização aérea de agrotóxicos no mesmo dia. Dez dias depois, algumas crianças ainda apresentavam sintomas importantes. Essa situação gerou protestos de movimentos de trabalhadores da agricultura contra a empresa responsável. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O enunciado traz exposição coletiva a agrotóxico com sintomas compatíveis, o que basta para acionar investigação e notificação no âmbito da vigilância em saúde.

Tema central: Investigação municipal de suspeita de intoxicação por agrotóxicos
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o reconhecimento inicial do evento e a adoção de medidas de vigilância não dependem do cálculo de coeficiente de incidência. O enunciado já fornece os elementos operacionais relevantes: exposição comum, muitos atingidos e sinais e sintomas compatíveis, o que basta para suspeita e investigação.
B
Errada
Está errada porque exclui indevidamente a competência municipal. A base é expressa ao afirmar que a orientação para investigação e notificação desses surtos alcança Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde; portanto, não é caso de atuação exclusiva do estado.
C
Errada
Está errada porque, mesmo que a empresa tenha responsabilidades próprias, isso não elimina o dever público da Prefeitura. A vigilância e a investigação do evento permanecem como atribuições do setor saúde municipal.
D
Errada
Está errada porque restringe a notificação aos casos comprovados, e esse é justamente o oposto do critério aplicável. Para intoxicação exógena por agrotóxicos, a notificação deve ocorrer também por suspeita, sem exigir confirmação prévia.
E
Certa
A alternativa E está correta porque, diante de suspeita de surto de intoxicação exógena por agrotóxicos com repercussão coletiva, cabe atuação da vigilância em saúde também no nível municipal. A base indica que a orientação ministerial alcança Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde para investigação e notificação desses eventos, e que a resposta deve ocorrer com articulação intersetorial.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar suspeita por confirmação e, junto com isso, supor que a gravidade do evento retira a competência municipal ou impede agir sem cálculo de incidência.
Dica para questões semelhantes
  • Em evento coletivo com exposição comum e sintomas compatíveis, pense primeiro em suspeita notificável e investigação imediata, não em confirmação prévia.
  • Não exclua a atuação municipal em agravos coletivos só porque o evento é grave; a vigilância local também tem dever de agir.

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