De acordo com Machado (2019), о procedimento de retirada da cânula de traqueostomia se inicia quando o paciente apresenta habilidade para controlar a saliva e as secreções pulmonares, deglutição efetiva e tosse eficaz, e não há possibilidade de retorno para a ventilação mecânica. Para que o paciente tenha uma tosse eficaz, ele deve ser capaz de gerar um fluxo máximo de tosse > 160 l/min e força muscular suficiente para gerar uma pressão expiratória máxima em cmH₂O maior que: