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Q3510712 Odontologia
Com relação aos cimentos para obturação de canais à base de agregado de trióxido mineral (MTA), assinale a alternativa que contém informação correta.
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Tema central: cimentos endodônticos à base de MTA (silicatos de cálcio/biocerâmicos). Esses materiais hidratam na presença de água, liberam íons cálcio e formam hidróxido de cálcio e apatita na interface dentina-material, promovendo selamento, biocompatibilidade e tolerância à umidade. Referências: Cohen’s Pathways of the Pulp; Parirokh & Torabinejad (J Endod); AAE Position Statement sobre biocerâmicos.

Alternativa correta: B — Após o endurecimento, os cimentos à base de MTA apresentam leve expansão dimensional (≈0,1–0,3%), o que contribui para o selamento marginal e redução da microinfiltração. Esse comportamento resulta da hidratação do silicato tricálcico e formação de produtos de hidratação que ocupam volume, além da precipitação de apatita na interface. Evidências em estudos de estabilidade dimensional e microinfiltração corroboram esse efeito benéfico (Camilleri; Cohen’s).

Análise das incorretas

A — Descreve cura baseada em resina epóxi e hexametilenotetramina (liberação de formaldeído), típica de seladores como AH-26/AH Plus. O MTA não polimeriza por reação resina-aminas; ele hidrata com água, formando gel C-S-H e Ca(OH)₂.

C — Sistema pasta-pasta com formação de quelato salicilato de cálcio é característico de seladores à base de resina salicilato/cálcio (ex.: alguns “calcium silicate–based sealers” híbridos). O MTA clássico em pó-líquido não toma presa por quelatação, mas por hidratação. Generalizar essa via para “cimentos à base de MTA” está incorreto.

D — Embora a hidratação gere um gel coloidal que solidifica, o tempo de presa do MTA é geralmente mais longo (~2–3 horas, variando por marca). O uso de solução anestésica ou fisiológica pode alterar propriedades; recomenda-se água destilada/estéril (fabricantes/AAE). Além disso, o tempo de presa prolongado não favorece a obturação de multirradiculares.

E — “Autocondicionante” e “cura dual” são termos de adesivos/resinas. MTA não é adesivo nem foto/dual-curing; ele hidrata e, embora tolere umidade (até melhora a presa), não possui essas características de resina.

Estratégia de prova: identifique palavras-sinal de materiais resinosos (hexametilenotetramina, cura dual, autocondicionante, salicilato de cálcio) e descarte-as quando a pergunta focar em MTA. Lembre: MTA hidrata, tolera umidade, tem tempo de presa longo e apresenta leve expansão com boa vedação.

Referências úteis: Cohen’s Pathways of the Pulp (Hargreaves & Berman); Parirokh & Torabinejad, J Endod (propriedades do MTA); AAE Position Statement on Bioceramic Materials; Camilleri, estudos de hidratação e estabilidade dimensional.

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