A técnica Glide Path foi introduzida na endodontia, contribu...

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Q3510705 Odontologia

A técnica Glide Path foi introduzida na endodontia, contribuindo para a realização de um preparo biomecânico mais suave, harmônico e seguro, reduzindo, consequentemente, os acidentes operatórios.



Em relação a essa técnica, assinale a alternativa correta.

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Tema central: Glide Path é a criação de um “caminho de deslizamento” liso, reprodutível e patente do orifício ao comprimento de trabalho, antes do preparo rotatório principal. Objetiva reduzir estresse nos instrumentos, evitar desvios, transporte e fraturas, preservando a curvatura original do canal.

Alternativa correta: B
A técnica pode ser realizada com lima única rotatória ProGlider 16/.02, em geral a 300 rpm e torque em torno de 2 N·cm, conforme recomendações do fabricante e literatura. O uso é precedido por negociação inicial com lima manual #8–10 para obter patência e deslizamento. Benefícios: menor risco de fratura/enganchamento, melhor centramento e segurança do preparo subsequente. Evidências e referências: Cohen’s Pathways of the Pulp (12ª ed.), ESE Quality Guidelines (2019) destacam a importância da patência e do glide path; estudos de Berutti et al. e West descrevem redução de acidentes com instrumentos dedicados (PathFile/ProGlider).

Análise das incorretas:

A – Afirma que o glide path prepara para um preparo exclusivamente manual. Incorreto. O glide path pode ser feito manual (K #10–15) ou mecanicamente (PathFile, ProGlider) e visa preparar o canal para o preparo rotatório principal. Não é restrito a canais atresiados.

C – Diz que é feito antes da exploração de canais atresiados. Inverte a sequência. Primeiro realiza-se exploração/negociação com limas finas para alcançar patência e determinar o comprimento; depois, o glide path é estabelecido.

D – Descreve ampliação, retificação, alisamento e forma cônica, que são características do preparo biomecânico/shaping (instrumentação principal). O glide path não pretende conferir conicidade final nem retificar curvaturas; apenas cria um trajeto deslizante mínimo e seguro.

E – Afirma ser feito com o último instrumento do preparo para instrumentação final apical. Errado. O glide path é etapa inicial, anterior ao preparo cônico. Os instrumentos “finais” são de acabamento/shaping, não de glide path.

Dicas de prova e raciocínio:

  • Associe “glide path” a trajeto liso e reprodutível com limas #10–15 ou instrumentos dedicados (PathFile 13/16/19, ProGlider 16/.02).
  • Palavras como “forma cônica, limpeza, alisamento” apontam para shaping, não glide path.
  • Sequência segura: acesso → exploração/negociação (#8–10) → glide path (manual/mecânico) → preparo rotatório cônico → irrigação/ATC.
  • Parâmetros usuais ProGlider: 300 rpm, torque ~2 N·cm, avanço suave sem forçar, sempre com irrigação e escuta tátil.

Referências essenciais: Cohen’s Pathways of the Pulp (12ª ed.); European Society of Endodontology Quality Guidelines (2019); West JD (glide path concept); Berutti et al. (PathFile/ProGlider e redução de acidentes).

Gabarito: B

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