Paciente do sexo masculino, 38 anos, tabagista, obeso, diabético, com história de tratamento cirúrgico de fístula anal há cerca de 1 ano, comparece ao consultório com dor anal, abaulamento, endurecimento da região perianal e secreção purulenta local há aproximadamente 24h. Ao exame, apresenta orifício externo distando cerca de 5cm do ânus, em topografia antero-lateral direita com drenagem purulenta em pequena quantidade; ao toque observa-se área endurada e com abaulamento local na parede lateral direita e anterior do canal anal, sem aparentes orifício internos identificáveis. Qual das condutas abaixo é a mais indicada?