Qual o melhor esquema terapêutico para pacientes lúpicas gr...

A resposta correta é a alternativa D - Corticoide + Azatioprina. Isso porque a Azatioprina é um imunossupressor que tem sido utilizado com sucesso em pacientes lúpicas grávidas com Glomerulonefrite Membranoproliferativa, reduzindo o risco de aborto espontâneo e pré-eclâmpsia. Além disso, a combinação com corticoide aumenta a eficácia do tratamento e reduz a possibilidade de efeitos colaterais da Azatioprina. A Pulsoetrapia com Corticoide e com Ciclofosfamida, opção A, pode ser um tratamento agressivo e deve ser usado com cautela em pacientes grávidas. O Micofenolato Mofetil, opção B, é teratogênico e, portanto, contraindicado durante a gravidez. O Rituximabe, opção C, tem um perfil de segurança desconhecido durante a gravidez e não é recomendado.