Mulher de 69 anos, com histórico de infecções do trato
urinário (ITU), tendo apresentado 2 episódios, nos últimos
6 meses, procura o ambulatório trazendo exames de
rotina. Encontra-se assintomática. Antecedentes: Diabetes
mellitus tipo 2 em uso de metformina e gliclazida. Exame
físico: PA: 110 × 70 mmHg; FC: 80 bpm; FR: 20 irpm;
Temperatura: 36,8 o
C. Exames laboratoriais: hemograma
normal. Urocultura: E. coli 1.000.000 UFC/mL.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico
nesse caso.

Question

Mulher de 69 anos, com histórico de infecções do trato
urinário (ITU), tendo apresentado 2 episódios, nos últimos
6 meses, procura o ambulatório trazendo exames de
rotina. Encontra-se assintomática. Antecedentes: Diabetes
mellitus tipo 2 em uso de metformina e gliclazida. Exame
físico: PA: 110 × 70 mmHg; FC: 80 bpm; FR: 20 irpm;
Temperatura: 36,8 o
C. Exames laboratoriais: hemograma
normal. Urocultura: E. coli > 1.000.000 UFC/mL.
Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico
nesse caso. Alternativa A: A paciente é portadora de bacteriúria assintomática,
como é diabética e não tem sintomas, não deve ser
tratada, mas deve-se iniciar com sulfametoxazol/trimetropim, como profilaxia. Ou Alternativa B: É o caso de uma ITU recorrente, o tratamento deve
ser com cefuroxima e, após, manter nitrofurantoína
em dose baixa para profilaxia. Ou Alternativa C: Como a paciente não tem sintomas, não deve ser
realizado qualquer tratamento, assim como não há
indicação de profilaxia. Ou Alternativa D: Trata-se ITU esporádica, deve-se iniciar o tratamento
com amoxacilina/clavulanato, sem a prescrição de
antibiótico para profilaxia. Ou Alternativa E: Independentemente de haver sintomas, pelo fato
de ser diabética, a paciente deve coletar culturas
de urina periodicamente, e, caso haja crescimento
bacteriano, deve-se indicar o tratamento conforme
antibiograma.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [C] Como a paciente não tem sintomas, não deve ser
realizado qualquer tratamento, assim como não há
indicação de profilaxia.

🚀 Mais performance?

🚀 Mais performance?

Mulher de 69 anos, com histórico de infecções do trato urin...

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas