“Mulher, 26 anos, com história de lesão eritêmato-escamosa no mamilo esquerdo, há dois anos. Era acompanhada pelo seu ginecologista como eczema crônico em uso de corticoide tópico, sem melhora. Encaminhada ao serviço de mastologia, realizou-se o diagnóstico de doença de Paget mamária.” Qual das características abaixo não se espera encontrar na doença de Paget mamária?