Alternativa correta: A - (F); (F); (V); (V).

1. Tema Central:

A questão aborda as manifestações clínicas exclusivas da sífilis congênita tardia em crianças, um tema relevante na saúde pública e frequentemente cobrado em concursos de enfermagem. Exige conhecimento sobre as diferenças entre sífilis congênita precoce e tardia, além das manifestações típicas e atípicas da doença.

2. Resumo Teórico:

A sífilis congênita tardia surge após os 2 anos de vida, sendo marcada por sequelas crônicas da infecção não tratada. Suas manifestações exclusivas incluem:

• Perda auditiva sensorial (surdez de Huchinson)
• Rágades (cicatrizes em fissuras periorais e perinasais)
• Gomas (lesões nodulares destrutivas)
• Alterações dentárias (dentes de Hutchinson), entre outros

Já hepatomegalia e condiloma lata são manifestações da sífilis congênita precoce. (Fonte: Manual de Sífilis - Ministério da Saúde, 2023)

3. Justificativa da Alternativa Correta:

• Hepatomegalia: Falso. É manifestação precoce, não tardia.
• Condiloma lata: Falso. Característico da sífilis precoce.
• Perda auditiva sensorial: Verdadeiro. Exclusiva da forma tardia.
• Rágades, gomas: Verdadeiro. Lesões típicas da sífilis tardia.

A alternativa correta é a A.

4. Análise das Alternativas Incorretas:

• B: Afirma condiloma lata como tardio (errado) e nega perda auditiva (errado).
• C: Considera hepatomegalia como tardia (errado) e nega rágades/gomas (errado).
• D: Marca todas como verdadeiras, incluindo manifestações precoces (errado).

5. Estratégia de Resolução:

Em assertivas de V/F, atente-se às palavras "exclusivas" e relacione cada manifestação à fase correta da doença. Desconfie de alternativas que marcam todas como verdadeiras.

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