A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta.

Question

A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta.  Alternativa A: O clampeamento imediato do cordão umbilical é uma
prática recomendada pela Rede Cegonha para todos os recém-nascidos, visando acelerar os procedimentos de recepção e avaliação clínica nas salas
de parto. Ou Alternativa B: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência estabelece que a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor deve ser postergada até a
fase escolar, para evitar diagnósticos precipitados e
iatrogenias clínicas. Ou Alternativa C: O Programa Saúde na Escola define que as ações
de avaliação clínica e diagnóstico devem ser realizadas dentro das salas de aula, reduzindo o encaminhamento para a rede de saúde local. Ou Alternativa D: A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito. Ou Alternativa E: O processo de medicalização da aprendizagem é incentivado pela Rede de Atenção Psicossocial como
a principal estratégia para o manejo de distúrbios
comportamentais em crianças no ambiente escolar
da região.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão se resolvia pelo papel normativo da Atenção Básica na PNAISC como coordenadora do cuidado no território, o que torna correta a alternativa que lhe atribui essa função.Tema central: Coordenação do cuidado na APSAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma o clampeamento imediato em recomendação universal da Rede Cegonha. A base informa o contrário: a orientação ministerial é de clampeamento oportuno/tardio, após cessarem as pulsações ou em cerca de 1 a 3 minutos, salvo exceções clínicas.BErradaEstá errada porque posterga a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor até a fase escolar. Isso contraria a lógica assistencial da saúde da criança e da rede de cuidados, que se apoia em identificação e intervenção precoces.CErradaEstá errada porque atribui ao Programa Saúde na Escola a realização de avaliação clínica e diagnóstico dentro da sala de aula para reduzir encaminhamentos. Segundo a base, isso não corresponde ao desenho intersetorial do PSE nem à organização da rede local de saúde.DCertaA alternativa D está correta porque expressa a função da Atenção Básica/APS na PNAISC e na RAS: coordenar o cuidado no território. A base decisiva é o art. 14 da Portaria nº 1.130/GM/MS, que organiza a PNAISC na Rede de Atenção à Saúde e destaca a atenção básica como coordenadora do cuidado no território.EErradaEstá errada porque apresenta a medicalização da aprendizagem como estratégia principal da RAPS. A base afirma que essa formulação contraria o modelo assistencial da rede, que não incentiva a medicalização como diretriz principal.Pegadinha da questãoA confusão central foi misturar uma diretriz estrutural real da PNAISC e da RAS — APS como coordenadora do cuidado — com afirmações plausíveis na aparência, mas incompatíveis com orientações ministeriais sobre Rede Cegonha, desenvolvimento infantil, PSE e RAPS.Dica para questões semelhantesEm questões sobre PNAISC e RAS, procure primeiro qual alternativa descreve a APS como coordenadora do cuidado no território e ordenadora da rede.Desconfie de alternativas que convertam exceção clínica em regra universal, como ocorreu com o clampeamento imediato para todos os recém-nascidos.Quando aparecerem PSE ou RAPS, confira se a função atribuída respeita o desenho intersetorial e psicossocial do programa ou da rede, sem substituir a rede assistencial nem reduzir tudo à medicalização.

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A organização da atenção integral à saúde da criança pressu...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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