A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta.

Question

A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta. Alternativa A: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência estabelece que a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor deve ser postergada até a
fase escolar, para evitar diagnósticos precipitados e
iatrogenias clínicas.  Ou Alternativa B: O clampeamento imediato do cordão umbilical é uma
prática recomendada pela Rede Cegonha para todos os recém-nascidos, visando acelerar os procedimentos de recepção e avaliação clínica nas salas
de parto.  Ou Alternativa C: A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito.  Ou Alternativa D: O Programa Saúde na Escola define que as ações
de avaliação clínica e diagnóstico devem ser realizadas dentro das salas de aula, reduzindo o encaminhamento para a rede de saúde local.  Ou Alternativa E: O processo de medicalização da aprendizagem é incentivado pela Rede de Atenção Psicossocial como
a principal estratégia para o manejo de distúrbios
comportamentais em crianças no ambiente escolar
da região.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito.  Gabarito: CFundamento decisivo: O elemento decisivo era a função da Atenção Básica/APS na RAS: ser ordenadora da rede e coordenadora do cuidado, com acompanhamento longitudinal da criança e da família no território. Por isso, a alternativa C é a que coincide com a diretriz cobrada.Tema central: papel da Atenção BásicaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma que a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor deve ser postergada até a fase escolar. Isso contraria a lógica ministerial de vigilância do crescimento e desenvolvimento e de detecção precoce; o erro não é clínico genérico, mas a negação do procedimento de identificação precoce.BErradaEstá errada porque transforma o clampeamento imediato do cordão umbilical em recomendação universal para todos os recém-nascidos. A orientação ministerial referida na base é de clampeamento oportuno/tardio na maioria dos casos, com exceções clínicas específicas, portanto a alternativa erra no protocolo e na generalização absoluta.CCertaA alternativa C está correta porque expressa o papel da Atenção Básica/APS na organização da atenção à saúde da criança: coordenar o cuidado, ordenar a Rede de Atenção à Saúde e garantir continuidade assistencial por meio do acompanhamento longitudinal no território.DErradaEstá errada porque atribui ao Programa Saúde na Escola uma regra operacional inexistente: fazer avaliação clínica e diagnóstico dentro da sala de aula para reduzir encaminhamentos. Segundo a base, o PSE é uma estratégia intersetorial de promoção, prevenção e cuidado e não substitui a rede de saúde local nem fixa essa forma de execução.EErradaEstá errada porque diz que a RAPS incentiva a medicalização da aprendizagem como principal estratégia no ambiente escolar. Isso é incompatível com a lógica da RAPS, que se organiza pelo cuidado em rede, territorial, psicossocial e intersetorial, e não pela medicalização como eixo principal.Pegadinha da questãoA questão misturou redes e programas reais com conteúdos operacionais invertidos e usou formulações absolutas para parecer normativa. O acerto dependia de distinguir a diretriz estrutural verdadeira da APS/RAS das falsas regras específicas atribuídas às demais alternativas.Dica para questões semelhantesEm questões sobre PNAISC e RAS, procure primeiro a alternativa que atribui à Atenção Básica/APS a coordenação do cuidado e a ordenação da rede.Desconfie de enunciados com absolutizações como 'para todos', 'deve ser postergada' e 'principal estratégia', sobretudo quando contrariem a lógica de cuidado em rede.Quando a alternativa mencionar programa ou rede específica, confira se a função atribuída é compatível com sua finalidade operacional e não uma inversão dela.

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Gabarito: C

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