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Criança de 15 meses de idade, nascida prematura (31 semanas ...

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Q4191526 Saúde Pública

Criança de 15 meses de idade, nascida prematura (31 semanas de idade gestacional), com alta da UTI neonatal aos 2 meses de vida é atendida na unidade básica de saúde para atualização do Calendário Nacional de Vacinação do SUS (CNV-SUS). Ao analisar o cartão vacinal, observa-se que todas as últimas doses de vacinação foram administradas adequadamente, conforme o CNV-SUS de 2026. A criança não apresenta intercorrências clínicas no momento, tem desenvolvimento pôndero-estatural adequado para a idade corrigida e não possui histórico de reações adversas graves a componentes vacinais.



Com base nas diretrizes atualizadas do Ministério da Saúde para o CNV-SUS, é correto afirmar que 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O elemento decisivo era a atualização do reforço da poliomielite no CNV-SUS 2026, aplicável à criança de 15 meses mencionada no enunciado.

Tema central: Calendário vacinal 2026
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque, embora aos 15 meses o calendário traga SCR 2ª dose e varicela 1ª dose, a formulação 'varicela em dose única' é imprecisa como comando decisório da visita e não traduz corretamente o ponto normativo cobrado. A base aponta que essa redação simplifica indevidamente o esquema e gera ambiguidade.
B
Errada
Está incorreta porque a hepatite A realmente é prevista aos 15 meses, mas a alternativa invalida-se pela justificativa técnica errada: a vacina é indicada contra hepatite A, e não 'para proteção contra icterícia infecciosa'. A impropriedade conceitual da indicação afasta a correção integral do item.
C
Errada
Está incorreta porque a meningocócica ACWY já integra o calendário da criança aos 12 meses, e o enunciado informa que as últimas doses foram administradas adequadamente. Assim, não cabe afirmar aplicação nesta visita de 15 meses em substituição à meningocócica C.
D
Errada
Está incorreta porque a ausência de cicatriz vacinal da BCG não indica revacinação. Segundo o protocolo do Ministério da Saúde citado na base, essa conduta não é recomendada.
E
Certa
A alternativa E está correta porque, no CNV-SUS 2026, o reforço da poliomielite aos 15 meses é feito com vacina poliomielite inativada (VIP). A base normativa informa que, a partir de 4 de novembro de 2024, o esquema contra poliomielite passou a ser exclusivo com VIP, o que abrange o reforço previsto para essa faixa etária. Assim, a afirmação de que a vacina inativada substitui a oral nos esquemas de reforço está de acordo com a atualização ministerial.
Pegadinha da questão
A confusão real era usar regra antiga da poliomielite com VOP nos reforços e, ao mesmo tempo, misturar vacinas que existem no calendário com vacinas que efetivamente cabem nesta consulta específica.
Dica para questões semelhantes
  • Em questão de calendário vacinal, confronte a faixa etária da consulta com a versão vigente do protocolo.
  • Mudança recente de protocolo prevalece sobre esquema antigo memorizado.
  • Se o item trouxer justificativa técnica imprecisa, ele pode estar errado mesmo com a vacina citada no timing correto.

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