Em relação ao papiloma escamoso benigno nasal, assinale a ú...
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Tema central: O papiloma escamoso nasal é uma lesão benigna que acomete a mucosa do trato respiratório superior, principalmente a cavidade nasal. É importante conhecê-lo por seu diagnóstico diferencial e manejo distinto de outras lesões nasais.
Justificativa da alternativa correta (D): O papiloma escamoso nasal está geralmente associado ao papilomavírus humano (HPV), especialmente aos subtipos 6 e 11. Esta relação é bem estabelecida em estudos científicos e revisões sistemáticas, que identificam material genético viral na maioria dessas lesões (UpToDate; Robbins e Cotran – Patologia, 10ª edição).
Segundo revisão publicada em Otorrinolaringologia – Princípios e Prática, Ed. Lopes Filho: “O papiloma escamoso apresenta etiologia viral, sendo a infecção por HPV fundamental em sua patogênese. Principalmente, subtipos de baixo risco (HPV 6 e 11).”
Análise das alternativas incorretas:
A) Incorreta. O tratamento é exclusivamente cirúrgico (exérese completa), não havendo indicação de radioterapia para lesões benignas devido à possibilidade de complicações e risco desnecessário. Radioterapia é reservada para casos malignos, o que não se aplica aqui.
B) Incorreta. O papiloma escamoso não tem grande tendência à recidiva. A recidiva pode ocorrer se a remoção cirúrgica for incompleta, mas essa não é a característica marcante da lesão. Lesões como papiloma invertido, sim, possuem maior taxa de recidiva e são tema frequente em provas.
C) Incorreta. A lesão é benigna e apresenta baixo potencial de malignização. A transformação maligna é rara, ao contrário do papiloma invertido, que possui risco moderado de malignização.
Ponto crítico da questão: Palavras-chave como “grande tendência” e associação com “HPV” são importantes para não confundir com o papiloma invertido, tema também presente em concursos.
Resumo prático: Associe papiloma escamoso a HPV, lesão benigna e tratamento cirúrgico. Esse tipo de abordagem ajuda a evitar confusões.
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