Paciente com suspeita de neoplasia endócrina múltipla tipo ...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |
Q4194973
Medicina
Paciente com suspeita de neoplasia endócrina múltipla
tipo 2A apresenta:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: B
Fundamento decisivo: A MEN2A é definida pela associação de carcinoma medular de tireoide, feocromocitoma e hiperparatiroidismo primário; como o enunciado pede a síndrome tipo 2A, a alternativa que reúne essa tríade é a B.
Tema central: Tríade da MEN2A
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Embora traga carcinoma medular de tireoide e hiperparatiroidismo, inclui neuromas de mucosa, que são manifestação típica de MEN2B, não de MEN2A. O erro está na mistura de achados de duas síndromes diferentes.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne exatamente os três componentes característicos da MEN2A: carcinoma medular de tireoide, feocromocitoma e hiperparatiroidismo primário. Esse é o padrão sindrômico que diferencia a MEN2A das outras síndromes MEN e de combinações que misturam achados de entidades distintas.
C
Errada
Incorreta. A combinação adenoma hipofisário + tumor de ilhotas pancreáticas + hiperparatiroidismo corresponde à MEN1. O critério de exclusão é que MEN2A é definida por carcinoma medular de tireoide e feocromocitoma, elementos ausentes nessa alternativa.
D
Errada
Incorreta. Adenoma de paratireoide, gastrinoma e insulinoma formam uma combinação compatível com o espectro da MEN1, especialmente pelo eixo paratireoide e tumores neuroendócrinos pancreatoduodenais. Além disso, faltam os componentes definidores da MEN2A: carcinoma medular de tireoide e feocromocitoma.
E
Errada
Incorreta. O tumor tireoidiano característico da MEN2A é o carcinoma medular, não o papilífero. Além disso, ganglioneuromatose intestinal remete à MEN2B. A alternativa erra tanto no tipo histológico do câncer de tireoide quanto no padrão sindrômico associado.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre MEN2A e MEN2B, porque ambas compartilham carcinoma medular de tireoide e feocromocitoma, mas neuromas de mucosa e ganglioneuromatose intestinal apontam para MEN2B, não para MEN2A; também tenta confundir com MEN1 pelo hiperparatiroidismo.
Dica para questões semelhantes
- Se aparecer carcinoma medular de tireoide + feocromocitoma + hiperparatiroidismo, pense em MEN2A.
- Se o item trouxer neuromas de mucosa ou ganglioneuromatose intestinal, isso desloca o diagnóstico para MEN2B.
- Se a tríade envolver paratireoide, hipófise e tumores pancreatoenterais, o padrão é MEN1.
- Em síndromes MEN, diferencie também o tipo de câncer de tireoide: na MEN2 o característico é o carcinoma medular, não o papilífero.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos