A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta.

Question

A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta. Alternativa A: O clampeamento imediato do cordão umbilical é uma
prática recomendada pela Rede Cegonha para todos os recém-nascidos, visando acelerar os procedimentos de recepção e avaliação clínica nas salas
de parto. Ou Alternativa B: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência estabelece que a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor deve ser postergada até a
fase escolar, para evitar diagnósticos precipitados e
iatrogenias clínicas. Ou Alternativa C: O Programa Saúde na Escola define que as ações
de avaliação clínica e diagnóstico devem ser realizadas dentro das salas de aula, reduzindo o encaminhamento para a rede de saúde local. Ou Alternativa D: O processo de medicalização da aprendizagem é incentivado pela Rede de Atenção Psicossocial como
a principal estratégia para o manejo de distúrbios
comportamentais em crianças no ambiente escolar
da região. Ou Alternativa E: A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito. Gabarito: EFundamento decisivo: O ponto decisivo era reconhecer, no enunciado, qual alternativa atribuía à Atenção Básica/Primária a função de coordenar o cuidado e ordenar a rede na atenção à saúde da criança. Como essa é a diretriz operacional indicada pelo Ministério da Saúde, a alternativa E deve ser marcada.Tema central: Papel da Atenção BásicaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma como regra universal o clampeamento imediato do cordão umbilical. A orientação ministerial indicada na base é o clampeamento oportuno/tardio, após cessarem as pulsações, salvo exceções específicas; portanto, a alternativa contraria o procedimento recomendado no nascimento.BErradaEstá errada porque a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor não deve ser postergada até a fase escolar. A base afirma que a vigilância do crescimento e do desenvolvimento infantil é precoce e contínua, de modo que a detecção deve ocorrer ao longo do acompanhamento infantil, e não apenas mais tarde.CErradaEstá errada porque atribui ao Programa Saúde na Escola a realização de avaliação clínica e diagnóstico dentro da sala de aula para reduzir encaminhamentos. Segundo a base, o PSE tem natureza intersetorial e se articula com a rede de saúde local; ele não substitui a rede assistencial nem define a sala de aula como espaço obrigatório para esse fim.DErradaEstá errada porque diz que a RAPS incentiva a medicalização da aprendizagem como principal estratégia. Isso é incompatível com a lógica do cuidado psicossocial apontada na base, que não se estrutura pela medicalização como eixo principal e, ao contrário, afasta essa formulação.ECertaA alternativa E corresponde ao texto-base das diretrizes ministeriais ao afirmar que a Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado e a ordenação da rede, com acompanhamento longitudinal da criança e de sua família no território adstrito.Pegadinha da questãoA questão misturou políticas reais com enunciados artificialmente absolutos e incompatíveis com suas diretrizes, para desviar do ponto central: quem ordena a rede e coordena o cuidado da criança no território é a Atenção Básica/Primária.Dica para questões semelhantesEm questões sobre RAS e saúde da criança, procure primeiro qual alternativa atribui à APS/AB a coordenação do cuidado, a ordenação da rede e a longitudinalidade no território.Desconfie de enunciados absolutos como 'para todos', 'deve ser postergada' e 'principal estratégia' quando contrariam diretrizes de cuidado contínuo e articulado em rede.Quando a alternativa desloca o eixo do cuidado da rede territorial para ações isoladas, escolares ou excessivamente especializadas, a tendência é estar errada.

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Gabarito comentado

Gabarito: E

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