O atendimento a pessoas em situação de violência sexual no Sistema Único de Saúde exige uma atuação
interdisciplinar que integre cuidados clínicos imediatos,
suporte psicossocial e observância de marcos éticos e
legais. Com base na Norma Técnica “Prevenção e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violência Sexual
contra Mulheres e Adolescentes (2012)”, do Ministério
da Saúde, considerando as diretrizes para a profilaxia de
agravos e a organização da rede de atenção, assinale
a alternativa correta e em conformidade com as orientações técnicas vigentes.

Question

O atendimento a pessoas em situação de violência sexual no Sistema Único de Saúde exige uma atuação
interdisciplinar que integre cuidados clínicos imediatos,
suporte psicossocial e observância de marcos éticos e
legais. Com base na Norma Técnica “Prevenção e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violência Sexual
contra Mulheres e Adolescentes (2012)”, do Ministério
da Saúde, considerando as diretrizes para a profilaxia de
agravos e a organização da rede de atenção, assinale
a alternativa correta e em conformidade com as orientações técnicas vigentes. Alternativa A: A interrupção da gravidez decorrente de estupro requer a apresentação de alvará judicial ou autorização expressa da autoridade policial para ser realizada legalmente. Ou Alternativa B: O tempo máximo para início da quimioprofilaxia pós-
-exposição ao HIV é de cinco dias, período após o
qual os riscos superam os benefícios terapêuticos. Ou Alternativa C: O atendimento em saúde deve ser pautado pela presunção de veracidade da palavra da vítima, mas necessitando de boletim de ocorrência policial. Ou Alternativa D: O método de Yuzpe é considerado a primeira escolha na anticoncepção de emergência por apresentar
menor incidência de efeitos colaterais, como náuseas e vômitos persistentes. Ou Alternativa E: A imunoglobulina humana anti-hepatite B pode ser administrada em vítimas não imunizadas no período de
até catorze dias após a ocorrência da agressão sexual.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A imunoglobulina humana anti-hepatite B pode ser administrada em vítimas não imunizadas no período de
até catorze dias após a ocorrência da agressão sexual. Gabarito: EFundamento decisivo: O critério decisivo era a janela temporal da imunoglobulina humana anti-hepatite B em vítima não imunizada após exposição sexual.Tema central: Profilaxia pós-violência sexualAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque cria exigência técnico-legal que não é necessária: não se exige alvará judicial nem autorização policial para a interrupção da gestação nos casos de estupro previstos em lei. O erro é inserir requisito indevido para o aborto legal no SUS.BErradaEstá errada porque informa prazo incompatível com a orientação oficial da PEP para HIV. O início deve ocorrer em até 72 horas após a exposição, e não em cinco dias.CErradaEstá errada porque condiciona o atendimento em saúde à existência de boletim de ocorrência. A base é expressa ao afirmar que o cuidado e as medidas assistenciais não dependem de BO policial.DErradaEstá errada porque inverte a recomendação técnica sobre anticoncepção de emergência. O método de Yuzpe não é a primeira escolha e não tem menor incidência de efeitos colaterais; ao contrário, apresenta mais náuseas e vômitos do que o levonorgestrel.ECertaA alternativa E está de acordo com o critério técnico vigente para prevenção de hepatite B após exposição sexual. A orientação oficial admite o uso de imunoglobulina humana anti-hepatite B em vítima não imunizada ou suscetível, com administração preferencial nas primeiras 24 horas, sem ultrapassar 14 dias.Pegadinha da questãoA questão misturou prazos e requisitos de naturezas diferentes para induzir erro: prazo da PEP para HIV, janela da profilaxia para hepatite B e falsas exigências policiais/judiciais para o cuidado em saúde.Dica para questões semelhantesEm violência sexual, confira separadamente cada janela operacional de profilaxia; não transfira o prazo de uma medida para outra.Não aceite como requisito de atendimento em saúde exigências policiais ou judiciais que a orientação técnica não impõe.Em anticoncepção de emergência, diferencie método de primeira escolha de método alternativo e compare a tolerabilidade descrita na diretriz.

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O atendimento a pessoas em situação de violência sexual no S...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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