Paciente, sexo masculino, 27 anos, queixa urina escura. Rela...

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Q4143321 Medicina
Paciente, sexo masculino, 27 anos, queixa urina escura. Relata ter tido o primeiro episódio há 18 meses, na ocasião em que se encontrava em pós-operatório de varicocele e uso de AINE’s. Há 15 dias teve novo episódio, após quadro IVAS. Ao exame físico: PA 170 X 100 mmHg, edema leve de MMII. Exames: urina: pt +3/+4, Hm 1.000.000/ml, cilindros granulosos; urocultura negativa; proteinúria 24h 1,26g; creatinina 1,80 mg/dL. Hemograma, eletrólitos, gasometria e eletroforese de proteínas sérica normal. Sorologia viral, FAN, anca negativos. Complemento normal. O diagnóstico mais provável é: 
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