A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta.

Question

A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta. Alternativa A: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência estabelece que a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor deve ser postergada até a
fase escolar, para evitar diagnósticos precipitados e
iatrogenias clínicas. Ou Alternativa B: A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito. Ou Alternativa C: O clampeamento imediato do cordão umbilical é uma
prática recomendada pela Rede Cegonha para todos os recém-nascidos, visando acelerar os procedimentos de recepção e avaliação clínica nas salas
de parto. Ou Alternativa D: O Programa Saúde na Escola define que as ações
de avaliação clínica e diagnóstico devem ser realizadas dentro das salas de aula, reduzindo o encaminhamento para a rede de saúde local. Ou Alternativa E: O processo de medicalização da aprendizagem é incentivado pela Rede de Atenção Psicossocial como
a principal estratégia para o manejo de distúrbios
comportamentais em crianças no ambiente escolar
da região.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito. Gabarito: BFundamento decisivo: A decisão dependia de reconhecer, na lógica da PNAISC e da PNAB, que a Atenção Básica é a instância que coordena o cuidado e ordena a rede; por isso, a alternativa B é a única compatível com o enunciado.Tema central: Atenção Básica na RAS da criançaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma postergação da identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor até a fase escolar. Isso contraria as diretrizes ministeriais de identificação e intervenção precoces, inclusive no âmbito da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência.BCertaA alternativa B está correta porque descreve a Atenção Básica/APS como coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços na rede. O trecho sobre acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território também é compatível com a longitudinalidade da APS e com a organização da atenção integral à saúde da criança.CErradaEstá errada porque apresenta o clampeamento imediato do cordão como recomendação universal para todos os recém-nascidos. A base indica que os materiais do Ministério da Saúde valorizam o clampeamento tardio/oportuno, de modo que a alternativa inverte o padrão técnico adotado.DErradaEstá errada porque atribui ao Programa Saúde na Escola a realização de avaliação clínica e diagnóstico dentro da sala de aula como forma de reduzir encaminhamentos. O PSE é intersetorial e articulado com a rede local de saúde; ele não substitui os pontos de atenção da rede nem fixa a sala de aula como local padrão de diagnóstico clínico.EErradaEstá errada porque diz que a RAPS incentiva a medicalização da aprendizagem como estratégia principal. Isso é incompatível com a lógica de cuidado psicossocial, territorial e intersetorial da rede; o erro não é o uso eventual de medicação, mas tratá-la como eixo principal e como incentivo institucional para a aprendizagem.Pegadinha da questãoA questão misturou PNAISC com outras redes e programas para induzir o candidato a seguir afirmações plausíveis, mas o critério real era reconhecer a função estruturante da Atenção Básica na RAS e perceber inversões materiais claras nas demais opções, como identificação precoce versus postergação, clampeamento tardio/oportuno versus imediato universal, articulação escola-rede versus substituição da rede e cuidado psicossocial versus medicalização como estratégia principal.Dica para questões semelhantesQuando a questão tratar de RAS, APS ou PNAISC, procure primeiro a alternativa que preserve a Atenção Básica como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede.Desconfie de alternativas que transformem diretrizes de detecção precoce em condutas de postergação ou espera.Em programas intersetoriais como o PSE, elimine formulações que substituam a rede assistencial por ações feitas exclusivamente no espaço escolar.Na RAPS, diferencie uso possível de recursos terapêuticos da ideia de medicalização como estratégia principal, que não corresponde à lógica da rede.

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A organização da atenção integral à saúde da criança pressu...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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