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Criança de 15 meses de idade, nascida prematura (31 semanas ...

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Q4195201 Saúde Pública
Criança de 15 meses de idade, nascida prematura (31 semanas de idade gestacional), com alta da UTI neonatal aos 2 meses de vida é atendida na unidade básica de saúde para atualização do Calendário Nacional de Vacinação do SUS (CNV-SUS). Ao analisar o cartão vacinal, observa-se que todas as últimas doses de vacinação foram administradas adequadamente, conforme o CNV-SUS de 2026. A criança não apresenta intercorrências clínicas no momento, tem desenvolvimento pôndero-estatural adequado para a idade corrigida e não possui histórico de reações adversas graves a componentes vacinais.
Com base nas diretrizes atualizadas do Ministério da Saúde para o CNV-SUS, é correto afirmar que
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A atualização recente do calendário para poliomielite é o ponto decisivo do enunciado: o esquema passou a ser exclusivo com VIP, com reforço aos 15 meses, o que torna correta a alternativa D.

Tema central: Atualização da poliomielite
Análise das alternativas
A
Errada
Errada porque a ausência de cicatriz da BCG não é critério para revacinação. A norma ministerial afasta essa conduta.
B
Errada
Errada porque, aos 15 meses, a rotina não é descrita como varicela isolada junto com tríplice viral. O protocolo do CNV-SUS indica tetraviral, que corresponde à 2ª dose de tríplice viral e à 1ª dose de varicela.
C
Errada
Errada porque não há diretriz de substituir, na rotina infantil, a meningocócica C por ACWY apenas para ampliar cobertura de sorogrupos. A ACWY ocupa outra faixa etária ou indicação no calendário oficial.
D
Certa
A alternativa D está correta porque o Ministério da Saúde substituiu os reforços com vacina oral por esquema exclusivo com vacina inativada, incluindo o reforço aos 15 meses.
E
Errada
Pela própria base, há tensão entre essa redação e o gabarito oficial, porque a hepatite A em dose única aos 15 meses integra a rotina e pode ser iniciada nessa oportunidade se ainda não aplicada. Mantido o gabarito oficial, esta alternativa é afastada porque não expressa o núcleo da atualização recente explicitamente cobrada; sem o espelho da banca, não é possível ir além disso sem extrapolação.
Pegadinha da questão
A confusão real era perceber que o enunciado pedia a atualização recente do calendário; isso apontava para a mudança da poliomielite, e não para regras já conhecidas de outras vacinas. Também podia induzir erro confundir varicela isolada com tetraviral e achar que ausência de cicatriz da BCG exige revacinação.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão destacar atualização recente do Ministério, procure primeiro a mudança normativa mais nova do calendário, e não apenas condutas gerais corretas.
  • Em poliomielite, o ponto atual decisivo é: esquema exclusivo com VIP, incluindo o reforço aos 15 meses.
  • Ausência de cicatriz de BCG não autoriza revacinação de rotina.
  • Aos 15 meses, diferencie tetraviral de formulações descritas como aplicação separada de tríplice viral com varicela.

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