O enceramento diagnóstico está indicado

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Q3511260 Odontologia
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Tema central: Enceramento diagnóstico em Prótese. Trata-se da adição de cera em modelos montados em articulador para simular o resultado da reabilitação, permitindo avaliar estética, guia anterior, esquema oclusal, espaço restaurador e necessidade de preparos/engenharia do caso (ex.: aumento de DVO, enceramento de adição em desgastes).

Alternativa correta: C — “no planejamento reabilitador”.

O enceramento diagnóstico é ferramenta de planejamento por excelência: antecipa a morfologia final, testa a oclusão proposta, verifica interferências, dimensiona reduções, e guia o desenho de preparos e provisórios/moldes de mock-up. É também instrumento de comunicação clínica e laboratorial. Referências clássicas confirmam sua indicação principal no planejamento reabilitador (Rosenstiel: Contemporary Fixed Prosthodontics; Shillingburg: Fundamentals of Fixed Prosthodontics; AACD Guidelines; Spear/Kois em reabilitação estética/oclusal).

Por que as demais estão incorretas?

A — “avaliação da durabilidade da restauração”: Durabilidade envolve material, adesão, espessura mínima, distribuição de tensões, hábitos parafuncionais e controle oclusal. Isso é estimado por evidência clínica e princípios biomecânicos, não por enceramento diagnóstico, que não “testa” resistência mecânica.

B — “demonstração do resultado final aos pacientes”: É um uso secundário válido (comunicação e motivação, via mock-up), mas não constitui a indicação primária. Em provas, quando pedem “está indicado”, o alvo é o planejamento. Logo, é parcialmente verdadeiro, porém incompleto frente à alternativa C.

D — “confecção de coroa total metálica”: Aqui há uma pegadinha. A confecção da coroa usa o padrão de cera (lost-wax) sobre o troquel, que é um enceramento técnico de peça. Não é o enceramento diagnóstico, que é prévio e voltado à estratégia do caso, não à fabricação direta.

E — “confecção de restauração inlay”: Mesma lógica da alternativa D. O inlay requer um padrão de cera de trabalho, distinto do enceramento diagnóstico, que não é procedimento de fabricação.

Estratégia de prova: Palavras-chave como “diagnóstico” e “planejamento” andam juntas. Diferencie enceramento diagnóstico (planejamento e simulação) de padrão de cera (fabricação da peça). Cuidado com alternativas sedutoras, mas secundárias (como a demonstração ao paciente).

Fontes sugeridas: Rosenstiel et al., Contemporary Fixed Prosthodontics; Shillingburg et al., Fundamentals of Fixed Prosthodontics; AACD Parameters of Care; Okeson, Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion.

Gabarito: C

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