Qual a função do primer nos sistemas adesivos?

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Q3511256 Odontologia
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Tema central: Em sistemas adesivos dentários, o primer é uma solução de monômeros hidrofílicos (ex.: HEMA) em solventes voláteis (água/etanol/acetona). Sua função chave é aumentar a molhabilidade da dentina condicionada, deslocar água, reexpandir a rede de colágeno e permitir a infiltração dos monômeros resinosos, formando a camada híbrida.

Gabarito: B – Favorecer a penetração do adesivo

Justificativa: Após o condicionamento ácido (ou o uso de monômeros ácidos nos sistemas autocondicionantes), a dentina expõe uma malha de colágeno úmida. O primer hidrata e “solvata” essa rede, aumenta a energia superficial e facilita a difusão dos monômeros do adesivo nos espaços interfibrilares, o que é essencial para a formação da camada híbrida e da retenção micromecânica. Evidência robusta de revisões clássicas (Van Meerbeek et al., J Dent Res 2011; Pashley et al., Oper Dent) e livros-texto (Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry) sustenta esse papel.

Como pensar na prova: Associe “primer” a molhabilidade + penetração. “Ácido” a desmineralização. “Adesivo/Bond” a polimerização e ponte com a resina composta. Essa tríade evita pegadinhas.

Análise das alternativas incorretas

A) “Manter as fibras colágenas em retração” — incorreta. A secagem excessiva colapsa o colágeno; o primer faz o oposto: reexpande e mantém a rede úmida para permitir infiltração (técnica de “dentina úmida”).

C) “Manter a dentina seca; o primer é hidrófobo” — incorreta. O primer é hidrofílico e atua em dentina úmida. O componente mais hidrofóbico está no bond (ex.: Bis-GMA).

D) “Garantir a adesividade ao esmalte e dentina” — vaga e superinclusiva. A adesão resulta do conjunto do sistema (condicionamento + primer + bond). O papel específico do primer é molhar e facilitar a penetração, não “garantir” isoladamente a adesão.

E) “Permitir a desmineralização do substrato” — no sistema condiciona-e-lava, isso é função do ácido fosfórico, não do primer. Atenção à pegadinha: em adesivos autocondicionantes, o “primer” contém monômeros ácidos que promovem leve desmineralização, mas sua função nuclear continua sendo promover molhabilidade e penetração.

Dica clínica rápida: Evite “overdrying” da dentina; mantenha-a levemente úmida para otimizar a ação do primer e a qualidade da camada híbrida.

Referências de apoio: Van Meerbeek B. et al., J Dent Res 2011; Pashley DH. et al., Oper Dent; Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry.

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