Paciente 68 anos, sexo feminino, dependente parcial para ati...
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Q4003137
Medicina
Paciente 68 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária devido ao quadro de doença de
Alzheimer. Há histórico de agitação, agressividade e sintomas psicóticos de difícil controle como sintomas
comportamentais e psicológicos associados à demência, no entanto, atualmente estão sob controle adequado. Está
em uso de Galantamina ER 24mg MID, Memantina 10mg BID, Clozapina 50mg BID, Escitalopram 15mg MID e
Valproato de sódio 500mg BID. Paciente atendida pelo médico assistente devido à piora da mobilidade e presença
de tremor em membros superiores há 3 meses. Ao exame físico, observa-se rigidez em roda denteada, bradicinesia
e tremor em repouso em ambos os membros superiores. Exame de ressonância nuclear magnética com atrofia
cortical difusa, mais acentuada em região temporal mesial bilateralmente e focos escassos de microangiopatia
crônica. A conduta adequada é substituir: