Tema central: manejo do comportamento infantil em Odontopediatria. A classificação de Costa (Guedes-Pinto, 9ª ed.) descreve perfis comportamentais para orientar a abordagem clínica e favorecer a adesão ao tratamento.

Gabarito: E — Criança assustada. Justificativa: a criança com medo tende a buscar proteção em figuras de apego (pais), agarrar-se às mãos, tentar “esconder-se” atrás deles e evitar o afastamento/entrada na sala sem grande oposição ativa. São sinais típicos de ansiedade e insegurança, especialmente em idades com maior ansiedade de separação. Essa descrição corresponde, na classificação de Costa, ao perfil assustado/apreensivo (Guedes-Pinto, Odontopediatria, 9ª ed.).

Como identificar na prova: termos como “esconder-se”, “agarrar-se”, “não soltar a mão” e “medo/ansiedade” apontam para assustada. Já “teimosia”, “agressividade”, “manipulação” sugerem outros perfis.

Conduta recomendada (resumo prático):

• Tell–Show–Do, modelagem e dessensibilização gradual.
• Presença dos pais na fase inicial, quando apropriado; separar progressivamente.
• Controle de linguagem (evitar termos ameaçadores), tom de voz calmo.
• Reforço positivo e comunicação empática.

Essas medidas estão alinhadas às diretrizes da AAPD – Behavior Guidance for the Pediatric Dental Patient (2024).

Análise das alternativas incorretas:

A – “Não chora ou fala, mas deixa claro que não permitirá trabalho”: sugere oposição passiva/teimosia silenciosa, não medo protetivo. Falta o componente de busca de amparo nos pais que caracteriza o perfil assustado.

B – “Persuadir os pais a levarem para casa”: comportamento manipulador, típico de criança dominadora/argumentativa, distinta da resposta ansiosa de se esconder/segurar a mão.

C – “Recusa a entrar e atitude de teimosia”: aponta para obstinação/teimosia (oposição ativa), não para medo com apego. A recusa aqui é desafiadora, não ansiosa.

D – “Empurra, ameaça agressão, atira instrumentos”: perfil agressivo/descontrolado, com conduta disruptiva. Diferente da criança assustada, que evita confronto e procura proteção.

Referências: Guedes-Pinto AC, Mello-Moura ACV. Odontopediatria. 9ª ed. Santos; 2016. AAPD. Behavior Guidance for the Pediatric Dental Patient, 2024.

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