Existem diversas formas de testosterona encontradas no merc...

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Q4194320 Medicina
Existem diversas formas de testosterona encontradas no mercado para reposição hormonal por hipogonadismo.
Assinale a alternativa em que está correta a associação entre o tipo de testosterona e a sua meia-vida (T1/2).
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a farmacocinética das apresentações de testosterona: o enunciado pede a associação entre formulação/éster e meia-vida, e entre as opções apenas o undecanoato de testosterona corresponde de forma inequívoca a uma formulação de ação muito prolongada, com meia-vida na ordem de várias semanas, compatível com 50 dias; isso conduz ao gabarito B.

Tema central: Meia-vida da testosterona
Análise das alternativas
A
Errada
A testosterona gel 2% é formulação transdérmica de uso diário, com perfil de absorção contínua, diferente dos ésteres intramusculares de depósito. A associação rígida com T1/2 de 6 horas não corresponde ao ponto farmacológico clássico cobrado na comparação e não é a combinação reconhecida como correta entre as opções. O erro é tratar uma formulação transdérmica como se pudesse ser comparada diretamente aos ésteres de depósito apenas por um número isolado de meia-vida.
B
Certa
O undecanoato de testosterona é o éster de ação mais prolongada entre os listados, por liberação lenta a partir de formulação de depósito intramuscular. Por isso, sua meia-vida é muito superior à dos ésteres curtos e intermediários e fica compatível com uma ordem de grandeza de dezenas de dias. Entre as alternativas, essa é a única associação farmacocinética robusta e classicamente correta.
C
Errada
O enantato de testosterona tem ação intermediária, menor que a do undecanoato. A questão se resolve pela hierarquia farmacocinética entre os ésteres, e a associação exata com 8 dias não é a correspondência inequívoca cobrada aqui. Além disso, a própria base alerta que valores exatos podem variar conforme formulação e parâmetro analisado; portanto, essa não é a associação robusta que define a resposta.
D
Errada
O cipionato de testosterona também é éster de duração intermediária. Associá-lo a meia-vida de apenas 3 dias encurta demais seu perfil farmacológico usual. O confronto médico objetivo é com a própria classificação dos ésteres: cipionato não se comporta como éster curto; portanto, a cifra proposta é incompatível com sua duração intermediária.
E
Errada
O propionato de testosterona é éster de curta ação. Vinculá-lo a 5 dias superestima sua meia-vida usual. O critério eliminatório é direto: entre os ésteres listados, o propionato é o mais curto, então não pode receber um valor que o afaste desse perfil farmacocinético.
Pegadinha da questão
A banca mistura meia-vida farmacocinética com duração de ação e intervalo de aplicação, além de colocar lado a lado formulação transdérmica e ésteres intramusculares de depósito, o que favorece troca entre propionato, enantato/cipionato e undecanoato.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro classifique o éster em curta, intermediária ou longa ação antes de olhar números exatos.
  • Undecanoato deve ser reconhecido como formulação nitidamente mais prolongada que enantato, cipionato e propionato.
  • Não iguale intervalo entre doses à meia-vida farmacocinética.
  • Separe formulações transdérmicas de ésteres intramusculares de depósito, porque o perfil de liberação é diferente.

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