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Homem de 38 anos atua como técnico de manutenção em uma met...

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Q4192603 Segurança e Saúde no Trabalho
Homem de 38 anos atua como técnico de manutenção em uma metalúrgica de grande porte há dez anos. Durante a manutenção corretiva de um duto industrial, sofre uma lesão perfurocortante no antebraço direito por uma ferramenta que continha resíduos orgânicos e químicos acumulados. Ele lava o ferimento com água e sabão, retornando às atividades. Quinze dias após o evento, o trabalhador procura atendimento médico apresentando exantema pruriginoso no antebraço e nas mãos, além de zumbido bilateral constante, irritabilidade severa e insônia persistente. Na anamnese ocupacional, revela que a empresa utiliza um sistema de gestão baseado em metas individuais rígidas, com frequente necessidade de horas extras; diz que utiliza protetores auriculares do tipo plug e manipula óleos lubrificantes sem o uso sistemático de luvas impermeáveis. A empresa emite a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) referente ao acidente perfurocortante típico inicial.
Em relação à saúde do trabalhador e sob a ótica da epidemiologia e vigilância em saúde, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado trouxe gestão por metas rígidas e horas extras frequentes, com irritabilidade e insônia relatadas pelo trabalhador. Esse conjunto permite discutir nexo com fatores psicossociais do trabalho, o que é suficiente para a alternativa C, que fala apenas em possibilidade de enquadramento.

Tema central: Nexo psicossocial ocupacional
Análise das alternativas
A
Errada
Erra ao afirmar prazo fixo de 180 dias para conclusão de caso de acidente de trabalho típico no SINAN. A base não sustenta essa regra como prazo normativo geral para o agravo descrito.
B
Errada
Erra na classificação da notificação. O acidente com exposição a material biológico é agravo de notificação compulsória, mas a alternativa o trata como notificação compulsória imediata em 24 horas à autoridade sanitária.
C
Certa
A alternativa C está correta porque irritabilidade e insônia podem compor transtorno mental relacionado ao trabalho quando houver nexo com fatores psicossociais da organização laboral, como gestão por metas e exigências de jornada.
D
Errada
Erra a evolução natural da PAIR. A progressão tende a ser mais rápida no início da exposição e depois desacelera; não há aceleração após os primeiros quinze anos.
E
Errada
Erra o padrão audiométrico típico inicial da PAIR. O primeiro rebaixamento característico ocorre em 3, 4 ou 6 kHz, e não em 8 kHz.
Pegadinha da questão
A questão tenta desviar a atenção para o acidente perfurocortante e para o zumbido, mas o ponto decisivo estava no possível nexo entre sintomas psíquicos e fatores psicossociais do trabalho; além disso, explora a troca entre notificação compulsória e notificação compulsória imediata.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a alternativa fala em sintomas psíquicos e usa fórmula condicional como "podem" ou "se houver nexo", verifique se o enunciado traz fatores psicossociais ocupacionais reconhecidos, como metas, pressão organizacional e sobrecarga de jornada.
  • Em questões de vigilância, diferencie rigorosamente notificação compulsória de notificação compulsória imediata; trocar a categoria do regime de notificação invalida a alternativa.
  • Na PAIR, confira dois marcadores clássicos: evolução mais rápida no início da exposição e piora audiométrica inicial em 3, 4 ou 6 kHz, não em 8 kHz.

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