Analise as afirmativas abaixo quanto à intervenção cognitivo...
I. Há contraindicação à intervenção cognitivo-comportamental em casos em que o contexto familiar é disfuncional ou problemático.
II. Há indicação para intervenção cognitivo-comportamental quando se observa sintomas residuais após estabilização das medicações.
III. O modelo das intervenções deve ser rígido e estruturado, uma vez que a menor flexibilidade auxilia na adesão e adaptação do paciente ao processo terapêutico.
IV. Entre as técnicas cognitivas que podem ser implementadas no processo terapêutico, encontram-se: a psicoeducação, a solução de problemas, a autoinstrução e o ABC de Ellis.
Estão corretas apenas as afirmativas
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A – II e IV.
Tema central: A questão aborda a intervenção cognitivo-comportamental (TCC) no Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Este é um tema relevante em concursos, pois relaciona conhecimentos práticos e teóricos necessários para atuação clínica e em políticas públicas de saúde.
Resumo teórico: A TCC é uma das abordagens mais eficazes no tratamento do TDAH, especialmente quando combinada com o uso de medicamentos. Ela envolve técnicas que visam modificar pensamentos disfuncionais e comportamentos-problema, promovendo habilidades de autorregulação e organização. Diretrizes internacionais e nacionais (DSM-5, MANUAL DO MINISTÉRIO DA SAÚDE) reforçam a importância da TCC em casos com sintomas residuais ou dificuldades de adaptação social/familiar.
Análise das afirmativas:
II. Correta. A TCC é indicada quando persistem sintomas mesmo após a estabilização medicamentosa (Guidelines da Associação Brasileira de Déficit de Atenção – ABDA), auxiliando na adaptação e manejo emocional/comportamental.
IV. Correta. As técnicas citadas – psicoeducação, solução de problemas, autoinstrução e ABC de Ellis – são instrumentos amplamente utilizados na TCC para TDAH e validadas pela literatura.
Análise das alternativas incorretas:
I. Incorreta. Não existe contraindicação da TCC em contextos familiares disfuncionais; pelo contrário, ela pode ser ainda mais necessária para promover mudanças.
III. Incorreta. A rigidez excessiva prejudica a adesão do paciente. O modelo da TCC deve ser estruturado, porém flexível, adaptando-se às demandas e necessidades individuais.
Estratégias para acertar questões desse tipo:
- Identifique termos absolutos como “contraindicação” ou “rigidez”, que costumam indicar erro.
- Busque nas alternativas técnicas citadas em manuais e diretrizes reconhecidas.
- Cuidado com pegadinhas sobre contraindicações e estrutura da abordagem.
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