Quanto ao uso do copolímero EVOH nas embolizações,
assinale a alternativa correta.

Question

Quanto ao uso do copolímero EVOH nas embolizações,
assinale a alternativa correta. Alternativa A: Lavar o microcateter com solução não-iônica, como
soro glicosado 5% previamente à introdução do
agente de embolização. Ou Alternativa B: Atentar à seleção de microcateter compatível com
DMSO. Ou Alternativa C: Devido ao seu alto poder de penetração e progressão, esse agente permite a disposição do microcateter em posição troncular não seletiva. Ou Alternativa D: Uma das desvantagens da embolização com agente EVOH é que esse agente é aderente, portanto,
há a adesão do micro e macrocateter ao local do
tratamento. Ou Alternativa E: Uma das grandes vantagens é que após a infusão do
polímero, não há necessidade de troca do microcateter por outro quando se planeja a infusão de outro
agente de embolização, como as partículas esféricas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Atentar à seleção de microcateter compatível com
DMSO. Gabarito: BFundamento decisivo: O ponto técnico obrigatório cobrado é que o EVOH é administrado em DMSO, exigindo seleção de microcateter compatível com esse solvente; essa compatibilidade é o critério médico que sustenta o gabarito B.Tema central: EVOH e DMSOAnálise das alternativasAErradaA alternativa menciona um detalhe de preparo intraluminal descrito na técnica prática, mas não traz o requisito técnico central e inequívoco da questão. Pela base de decisão, o ponto obrigatório é a compatibilidade do microcateter com DMSO, não sendo A a resposta correta única.BCertaA alternativa B está correta porque a injeção de EVOH requer microcateter compatível com DMSO, solvente em que o agente é veiculado. Essa compatibilidade é um requisito técnico de segurança e execução do procedimento, pois a incompatibilidade pode danificar o dispositivo e comprometer a embolização.CErradaEstá errada porque o alto poder de penetração do EVOH não autoriza posição troncular não seletiva. O uso do agente exige controle de refluxo e posicionamento seletivo sempre que possível, para reduzir embolização não alvo.DErradaEstá errada porque o EVOH é um agente não adesivo. Pode haver aprisionamento do microcateter por refluxo e solidificação do polímero, mas não adesividade intrínseca ao cateter como ocorre com cianoacrilatos.EErradaEstá errada porque não se pode considerar vantagem rotineira manter o mesmo microcateter para infundir outro agente após EVOH. O cateter pode ficar preenchido ou comprometido pelo polímero, e sua permeabilidade para outro embolizante não deve ser presumida.Pegadinha da questãoA banca mistura um detalhe técnico de preparo do cateter com o critério central da questão e tenta confundir EVOH com agente adesivo.Dica para questões semelhantesEm questões sobre EVOH, lembre que ele é veiculado em DMSO e exige microcateter compatível com DMSO.Não confunda EVOH com cianoacrilato: o EVOH é não adesivo.Maior penetração distal não elimina a necessidade de posicionamento seletivo e controle de refluxo.

Quanto ao uso do copolímero EVOH nas embolizações, assinale...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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