As variações anatômicas do tronco celíaco e de seus princip...

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Q4155144
Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina ,
Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |
Q4155144 Medicina
As variações anatômicas do tronco celíaco e de seus principais ramos arteriais são relativamente frequentes.

Dentre as alternativas apresentadas, assinale aquela que apresenta a principal variação anatômica descrita nesse território.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A questão pede a principal variação anatômica do território do tronco celíaco entre as alternativas. Pela base de decisão, a variação clássica e mais relevante é a origem hepática relacionada à artéria mesentérica superior; assim, entre as opções, a que melhor representa esse padrão é a origem da artéria hepática comum na mesentérica superior, correspondendo ao gabarito E.

Tema central: Variações do tronco celíaco
Análise das alternativas
A
Errada
A origem direta da artéria gástrica esquerda na aorta pode existir como variante anatômica, mas o critério da questão é hierarquia entre as variações do território celíaco. Comparativamente, essa não é a variação principal mais classicamente destacada quando se confronta com as variações hepáticas associadas à artéria mesentérica superior.
B
Errada
A origem da artéria esplênica na gastroduodenal não corresponde à variação principal do território e é descrita na base como arranjo extremamente incomum. O erro da alternativa está na raridade marcante e na baixa plausibilidade anatômica em comparação com a interface variacional clássica entre circulação celíaca e mesentérica superior.
C
Errada
A questão pede variação principal do tronco celíaco e de seus grandes ramos. A artéria cística é um ramo distal/setorial, e sua variação de origem não representa o foco central da pergunta. Portanto, a alternativa é excluída por deslocar o problema anatômico para a vascularização biliar, e não para a principal variação do território celíaco.
D
Errada
Origens independentes da hepática comum e da esplênica diretamente da aorta podem ocorrer, mas não configuram a variação mais emblemática e mais classicamente cobrada desse território. O ponto decisivo é que a principal variação reconhecida nas classificações anatômicas usuais envolve a origem hepática relacionada à artéria mesentérica superior, e não simplesmente a ausência de tronco comum.
E
Certa
A alternativa E está correta porque traduz a variação mais conhecida e mais relevante dentro das variações hepato-celíacas: a origem do suprimento hepático a partir da artéria mesentérica superior. A base destaca que, no território do tronco celíaco, esse é o grande grupo de variações mais frequentemente descrito em anatomia cirúrgica. Há nuance anatômica importante: nas classificações clássicas, é mais frequente a hepática direita substituída ou acessória oriunda da mesentérica superior, e não necessariamente toda a hepática comum; ainda assim, entre as alternativas apresentadas, a letra E é a que melhor representa a principal variação cobrada.
Pegadinha da questão
A banca explorou a diferença entre variante anatômica possível e principal variação cobrada. Além disso, a alternativa correta simplifica o grupo das variações hepáticas ligadas à mesentérica superior: o candidato pode hesitar por lembrar que a forma clássica mais frequente costuma ser hepática direita substituída ou acessória, não necessariamente a hepática comum inteira.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado pedir a principal variação, compare relevância anatômica e frequência relativa entre as opções, em vez de marcar qualquer variante possível.
  • No território do tronco celíaco, priorize como resposta mais forte as variações hepáticas relacionadas à artéria mesentérica superior.
  • Diferencie grandes ramos do tronco celíaco de ramos distais, como a artéria cística, quando a pergunta estiver centrada em variações principais do território.
  • Não generalize que toda alternativa anatomicamente possível seja a melhor resposta; nesta questão, o critério decisivo é centralidade anatômica clássica.

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