Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro de náus...

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Q4155560 Saúde Pública
Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro de náuseas, vômito e diarreia. É trabalhadora doméstica e não consegue ir trabalhar nesse dia. Está em bom estado clínico, mas procura a UBS em busca de orientação. Recebe a informação de que deve procurar o serviço de urgência e emergência, que fica a 3 quilômetros de distância, e não se conforma com o descaso do serviço de saúde. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a regra de acolhimento da demanda espontânea na UBS: a unidade deve receber, escutar e avaliar a usuária antes de qualquer definição de conduta.

Tema central: Acolhimento da demanda espontânea na UBS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque restringe indevidamente a função da UBS. A Atenção Básica não atende apenas doenças crônicas; também acolhe demanda espontânea e condições agudas compatíveis com esse nível de atenção.
B
Certa
A alternativa B está certa porque o critério aplicável é o acolhimento obrigatório da demanda espontânea na Atenção Básica. A UBS deve realizar escuta e avaliação inicial da queixa apresentada e, a partir disso, definir a conduta adequada, inclusive eventual encaminhamento se necessário. O erro do caso foi a recusa prévia e automática, não o eventual encaminhamento após avaliação.
C
Errada
Está errada porque parte de uma premissa falsa: a UBS deve acolher demanda espontânea. Portanto, não está correta a informação dada à usuária de simplesmente procurar outro serviço sem acolhimento e avaliação prévios.
D
Errada
Está errada porque cria uma condição inexistente. O dever de acolher na UBS não depende de o paciente estar em mau estado geral; queixas agudas sem gravidade aparente também devem passar por escuta e avaliação inicial.
E
Errada
Está errada porque presume uma conduta clínica final sem a etapa obrigatória de avaliação pela UBS. Pela base, não se pode afirmar que bastaria mandar a usuária para casa com hidratação sem acolhimento profissional prévio.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tratar acolhimento como se significasse resolver tudo na UBS ou, no extremo oposto, como se a UBS pudesse recusar a demanda espontânea; a regra correta é acolher, avaliar e só depois definir se resolve ali ou encaminha.
Dica para questões semelhantes
  • Se o usuário procura a UBS com demanda espontânea, a primeira resposta correta é acolhimento com escuta e avaliação, não recusa automática.
  • Encaminhamento para urgência pode ser adequado, mas apenas após avaliação inicial na UBS, e não como substituto do acolhimento.
  • Não limite a função da UBS ao acompanhamento programado ou às doenças crônicas; ela também é porta de entrada para queixas agudas compatíveis com a Atenção Básica.

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