“Mulher, 52 anos, apresenta história de dificuldade de engolir alimentos secos e necessidade de beber água durante a noite. Refere episódios de fadiga e artralgia nas mãos e punhos, principalmente pela manhã. Refere, também, episódios de edema das glândulas parótidas durante os últimos dois anos. No exame físico, detectada púrpura palpável nas pernas e artrite nas articulações dos punhos bilateralmente. Exames laboratoriais revelam linfocitopenia (850 células/mm³), sem outras anormalidades no hemograma.”