Com relação aos hormônios envolvidos no controle da fome e ...

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Q4156404 Medicina

Com relação aos hormônios envolvidos no controle da fome e na saciedade, pode-se afirmar, corretamente, que a

Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é o efeito central dos hormônios sobre as vias hipotalâmicas do núcleo arqueado: NPY/AgRP é orexigênica e POMC/CART é anorexigênica. Como a alternativa correta descreve a insulina suprimindo AgRP/NPY, ela corresponde ao mecanismo fisiológico consolidado cobrado no enunciado.

Tema central: Controle neuroendócrino do apetite
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque reúne dois hormônios com efeitos opostos. O PYY é sinal de saciedade, mas a ghrelina é orexigênica e estimula, não inibe, a via AgRP/NPY. O erro decisivo é inverter o efeito da ghrelina sobre os neurônios hipotalâmicos da fome.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a insulina tem efeito anorexigênico central. No hipotálamo, especialmente no núcleo arqueado, ela reduz a atividade/expressão dos neurônios orexigênicos AgRP/NPY e favorece vias anorexigênicas. Esse é exatamente o vínculo fisiológico cobrado na questão.
C
Errada
Está errada porque a ghrelina realmente estimula AgRP, porém a leptina faz o oposto: inibe NPY/AgRP e estimula POMC/CART. O erro é atribuir à leptina um efeito de promoção da fome quando ela atua como sinal de saciedade/adiposidade.
D
Errada
Está errada porque a relação entre leptina e POMC é estimuladora, não inibitória. A leptina ativa a via anorexigênica POMC/CART e reduz a fome. Portanto, suprimir POMC contraria o mecanismo fisiológico central da leptina.
E
Errada
Está errada porque mistura um peptídeo de saciedade com um hormônio de fome como se ambos reduzissem a ingestão alimentar. A CCK diminui a ingestão, mas a ghrelina a aumenta ao ativar a via NPY/AgRP. O erro decisivo é classificar a ghrelina como anorexigênica.
Pegadinha da questão
A banca explorou a inversão dos efeitos entre a via NPY/AgRP, que promove fome, e a via POMC/CART, que promove saciedade, além da troca indevida do efeito da ghrelina com o de leptina, PYY e CCK.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro classifique a via hipotalâmica: NPY/AgRP aumenta fome; POMC/CART aumenta saciedade.
  • Leptina e insulina andam juntas como sinais de suficiência energética: inibem NPY/AgRP e favorecem POMC/CART.
  • Ghrelina deve ser lembrada como hormônio periférico orexigênico clássico: estimula NPY/AgRP e aumenta ingestão alimentar.
  • PYY e CCK são sinais intestinais de saciedade; se aparecerem associados a aumento de fome, a alternativa tende a estar errada.

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