Paciente de 43 anos, hipertenso, apresenta quadro agudo d...

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Q286420

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva |

Q286420 Medicina

Paciente de 43 anos, hipertenso, apresenta quadro agudo de cefaleia e hemiparesia direita. Exame físico: escala de Glasgow: 14 (sonolento); pressão arterial: 230 x 160 mmHg, pulso: 83 bpm; hemiparesia direita. Tomografia de crânio sem contraste mostrada a seguir.

Imagem 001.jpg

A conduta correta imediata é

pedir avaliação neurocirúrgica.

proceder à intubação orotraqueal e prescrever droga neuroprotetora (p.ex. barbitúricos).

prescrever fenitoína, dexametasona e anti-hipertensivo, todos parenterais.

prescrever aspirina e trombolítico intravenoso.

monitorizar a pressão arterial e iniciar nitroprussiato intravenoso.

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