“Júnior, oito anos de idade, é levado ao PS devido a dor de...
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Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pediatria Neonatal |
Q737411
Medicina
“Júnior, oito anos de idade, é levado ao PS devido a dor de garganta há dois dias, acompanhado de febre de 39
graus. Nega outros sintomas. Ao exame físico, hipocorado +/4, hidratado, anictérico, acianótico. Presença de
linfonodomegalia e cadeia cervical. ACV: RCR2T, BNF, sem sopros. AR: MV+, ARA, FC 24irpm. Abdômen: plano,
RHA+, indolor, presença de massa palpavel com limite a 3 cm do rebordo costal esquerdo. Cavidade oral com
exsudato amigdaliano e hiperemia de pilar anterior. No hemograma, sem anemia e presença de leucocitose com
predomínio de linfócitos atípicos.” Qual o diagnóstico mais provável?
O diagnóstico mais provável é a mononucleose, indicada pela presença de linfonodomegalia e cadeia cervical, exsudato amigdaliano e hiperemia de pilar anterior, além de leucocitose com predomínio de linfócitos atípicos no hemograma. A febre, dor de garganta e falta de outros sintomas também são características comuns da doença. A presença de uma massa palpável no abdômen sugere possível comprometimento do baço, que é comum na mononucleose. É importante descartar outras condições, como a faringite bacteriana por estreptococo beta hemolítico do grupo A, mas, nesse caso, a presença de linfócitos atípicos no hemograma é um forte indicador da mononucleose.