Na prática psiquiátrica, diferentes instrumentos psicométricos são empregados na avaliação clínica de um
paciente mental.
Considerando a sua finalidade, assinale a alternativa correta sobre esses instrumentos.

Question

Na prática psiquiátrica, diferentes instrumentos psicométricos são empregados na avaliação clínica de um
paciente mental.
Considerando a sua finalidade, assinale a alternativa correta sobre esses instrumentos. Alternativa A: Testes neuropsicológicos, como a bateria Luria-Nebraska, são empregados como o padrão-ouro
para avaliar funções cognitivas superiores e quadros clínicos complexos como os transtornos
psicóticos. Ou Alternativa B: Inventários de sintomas psicopatológicos, como o
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), são utilizados na atenção primária por um entrevistador treinado para rastrear os prováveis casos de transtornos de ansiedade. Ou Alternativa C: Exames complementares, como neuroimagem ou
análises laboratoriais, são imprescindíveis para estabelecer o diagnóstico de transtornos mentais, bem
como a sua gravidade. Ou Alternativa D: Escalas autoaplicáveis de gravidade, como a
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), são
adotadas em estudos de coorte para detectar mudanças na intensidade de sintomas depressivos. Ou Alternativa E: Entrevistas estruturadas ou semiestruturadas, como
a Structured Clinical Interview for DSM Disorders
(SCID) ou a Mini International Neuropsychiatric
Interview (MINI), seguem critérios classificatórios
internacionais do DSM-5 e CID-10/11 para estabelecer diagnóstico psiquiátrico com confiabilidade.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Entrevistas estruturadas ou semiestruturadas, como
a Structured Clinical Interview for DSM Disorders
(SCID) ou a Mini International Neuropsychiatric
Interview (MINI), seguem critérios classificatórios
internacionais do DSM-5 e CID-10/11 para estabelecer diagnóstico psiquiátrico com confiabilidade. Gabarito: EFundamento decisivo: A decisão dependia de identificar a finalidade de cada instrumento: SCID e MINI são entrevistas diagnósticas estruturadas ou semiestruturadas, ao passo que as demais alternativas atribuem ao instrumento uma função incorreta.Tema central: finalidade dos instrumentosAnálise das alternativasAErradaErrada por erro de finalidade do instrumento. A bateria Luria-Nebraska é voltada à avaliação neuropsicológica de funções cognitivas e possível disfunção cerebral, não constitui padrão-ouro para avaliação de transtornos psicóticos.BErradaErrada por erro no constructo avaliado e na forma de uso. O PHQ-9 é instrumento de rastreio e monitoramento de sintomas depressivos, não de transtornos de ansiedade; além disso, é tipicamente um questionário de autorrelato.CErradaErrada por afirmar indispensabilidade que a base nega. Exames laboratoriais e neuroimagem podem auxiliar no diagnóstico diferencial, investigação etiológica e exclusão de causas orgânicas, mas o diagnóstico psiquiátrico é predominantemente clínico e, em geral, não depende desses exames como condição imprescindível.DErradaErrada por descrever incorretamente a forma de aplicação. A HAM-D pode ser usada para acompanhar mudança de gravidade dos sintomas depressivos, mas não é autoaplicável; trata-se de escala usualmente administrada por clínico ou entrevistador treinado.ECertaA alternativa E está correta porque SCID e MINI são entrevistas estruturadas ou semiestruturadas construídas para estabelecer diagnóstico psiquiátrico com base em critérios classificatórios padronizados. O ponto técnico correto é a adequação entre instrumento e finalidade: elas existem justamente para padronizar a investigação diagnóstica e aumentar a confiabilidade entre avaliadores.Pegadinha da questãoA questão misturou instrumentos reais, mas trocou sua finalidade ou modo de aplicação: PHQ-9 com ansiedade, HAM-D como autoaplicável, teste neuropsicológico como padrão-ouro de psicose e exames complementares como condição necessária para diagnóstico.Dica para questões semelhantesEm psiquiatria, primeiro identifique se o instrumento é de diagnóstico, rastreio, medida de gravidade, avaliação neuropsicológica ou exame complementar.SCID e MINI apontam para entrevistas diagnósticas padronizadas baseadas em DSM/CID, com foco em confiabilidade diagnóstica.Se a alternativa trocar o transtorno-alvo do instrumento, como PHQ-9 para ansiedade, ela deve ser eliminada.Escala de gravidade e entrevista diagnóstica não são a mesma coisa; além disso, a forma de aplicação do instrumento também pode decidir a questão.

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Na prática psiquiátrica, diferentes instrumentos psicométric...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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