Os tumores intramedulares primários mais comuns são os ependimomas e astrocitomas.

Os hemangioblastomas são lesões não infiltrativas e bem delimitadas, mas sua ressecção cirúrgica deve ser cuidadosa por se tratar de uma lesão muito vascularizada (semelhante a uma MAV medular), com risco de hipotensão peroperatória.

O ependimoma mixopapilar tende a ocorrer no cone medular, cauda equina ou filum terminal e é um tumor OMS grau 1.

A investigação com ressonância magnética de todo o neuroeixo é mandatória em pacientes com astrocitoma intramedular, devido à frequência de metástases por disseminação liquórica.