Gabarito: Alternativa A – Todas as assertivas estão incorretas.

Tema central: A questão trata de conhecimentos essenciais em Cirurgia Pediátrica, especialmente sobre causas de estridor, métodos diagnósticos de malformações congênitas torácicas e avaliação do estado de hidratação no pré-operatório pediátrico.

Análise detalhada:

Assertiva I: As principais causas de estridor na infância são bem documentadas. Laringomalácia é, de longe, a causa mais comum, representando até 75% dos casos em lactentes, devido à imaturidade das cartilagens supraglóticas. A estenose subglótica é significativa, mas menos prevalente. Portanto, a ordem apresentada está incorreta (Laringomalácia deve preceder Estenose Subglótica). (Rudolph, Tratado de Pediatria, 22ª ed.)

Assertiva II: É incorreto afirmar que o ultrassom pré-natal não é o método mais comum. O ultrassom obstétrico é o exame de escolha para rastreamento de malformações congênitas torácicas, pois permite diagnóstico precoce e acompanhamento adequado. (Ministério da Saúde, Protocolo Atenção à Gestante de Risco Habitual, p. 69)

Assertiva III: A classificação de desidratação pediátrica segundo o Manual de Reidratação Oral do Ministério da Saúde define:

• Leve: 3-5% do peso corporal
• Moderada: 6-9%
• Grave: ≥10%

Logo, “perda de 5 a 10%” equivale a desidratação moderada, e não grave, tornando a assertiva incorreta.

Dicas e Pegadinhas:

• Observe atentamente a ordem das causas e classificações.
• Fique atento a absolutismos, como “não é o mais comum”, principalmente quando a literatura é pacífica quanto ao método de escolha.

Resumo: Todas as afirmações apresentaram erros conceituais. O entendimento profundo da fisiopatologia e dos protocolos oficiais é fundamental, principalmente para evitar equívocos em provas práticas e teóricas.

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A alternativa correta é a A, que afirma que todas as assertivas estão incorretas. A assertiva I está incorreta, pois a Laringomalacia é a causa mais comum de estridor na infância, enquanto a Estenose Subglótica é menos comum. A assertiva II também está incorreta, pois o Ultrassom pré-natal pode ser um método útil de diagnóstico de anomalias congênitas torácicas. E a assertiva III está incorreta, pois a desidratação grave é considerada grau IV, e não grau III. Portanto, a alternativa A é a resposta correta.