Paciente do sexo feminino com 78 anos, com queixas de dor a...

Paciente do sexo feminino com 78 anos, com queixas de dor abdominal, náuseas e vômitos, sem história de cirurgia prévia. Ao exame: abdome timpânico, doloroso e distendido. A radiografia abdominal demonstrou evidências de obstrução intestinal com distensão em alças de jejuno, íleo e presença de pneumobilia. O diagnóstico provável é causado por