Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro de náus...
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Q4156965
Saúde Pública
Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro
de náuseas, vômito e diarreia. É trabalhadora doméstica
e não consegue ir trabalhar nesse dia. Está em bom estado clínico, mas procura a UBS em busca de orientação.
Recebe a informação de que deve procurar o serviço de
urgência e emergência, que fica a 3 quilômetros de distância, e não se conforma com o descaso do serviço de
saúde. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A diretriz de Atenção Básica determina que a UBS acolha a demanda espontânea com escuta, avaliação e definição da resposta conforme a necessidade do usuário. Como o enunciado mostra recusa prévia de atendimento e encaminhamento direto para urgência, a alternativa correta é a que afirma que Luci deveria ser acolhida na UBS.
Tema central: Acolhimento da demanda espontânea
Análise das alternativas
A
Errada
Errada, porque restringe indevidamente o escopo da UBS. A Atenção Básica não atende apenas doenças crônicas; também acolhe demandas agudas e espontâneas.
B
Errada
Errada, porque o acolhimento na UBS não depende de o usuário já estar em mau estado geral. A demanda espontânea deve ser acolhida e avaliada justamente para se definir a necessidade e a conduta.
C
Errada
Errada, porque contraria diretamente a diretriz aplicável. A UBS deve atender demanda espontânea com acolhimento, e não recusá-la de saída.
D
Certa
A alternativa D está correta porque aplica o protocolo de acolhimento da demanda espontânea na Atenção Básica. A UBS deve receber o usuário, realizar escuta e avaliação e, a partir disso, definir a conduta adequada, inclusive eventual encaminhamento se necessário. O erro do caso foi negar esse acolhimento inicial e substituir a avaliação da UBS por encaminhamento prévio ao serviço de urgência.
E
Errada
Errada, porque transforma uma possibilidade clínica geral em conduta automática sem avaliação. Mesmo que o quadro possa parecer autolimitado, a UBS deve acolher e fazer avaliação mínima antes de orientar ou liberar.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tratar a UBS como serviço apenas de acompanhamento programado ou de crônicos e supor que quadro agudo leve deve ir direto para urgência, sem acolhimento na Atenção Básica.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão tratar de usuário que procura UBS por demanda espontânea, o ponto inicial é verificar se houve acolhimento com escuta e avaliação.
- Encaminhamento para urgência, quando necessário, vem depois da avaliação na UBS; não substitui o dever de acolher.
- Não limite a atuação da Atenção Básica a casos agendados ou crônicos; ela também maneja condições agudas frequentes.
- Quadro aparentemente leve não autoriza recusa de atendimento nem orientação padronizada sem avaliação prévia.
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