Tema central: A questão aborda a fisiologia da digestão gástrica, especialmente o papel das secreções do estômago no processo de absorção de micronutrientes essenciais, como a vitamina B₁₂.

Análise do enunciado: O ponto-chave é identificar qual substância gástrica permite a absorção de vitamina B₁₂ no íleo. O termo “glicoproteína” já serve de dica importante, pois refina as alternativas e exclui enzimas e hormônios da disputa.

Alternativa correta: D) fator intrínseco

O fator intrínseco é uma glicoproteína produzida pelas células parietais do estômago. Sua principal função é combinar-se à vitamina B₁₂ no interior do tubo digestivo, formando um complexo que chega ao íleo. Somente assim a vitamina é identificada pelos receptores íleais e absorvida adequadamente.

Evidência científica: Como descreve o Harrison’s Principles of Internal Medicine (20ª edição, Cap. 95), “a deficiência isolada do fator intrínseco leva à má absorção de cobalamina, culminando em anemia megaloblástica e neuropatia”. É fundamental, portanto, que esse mecanismo esteja íntegro para evitarmos quadros como a anemia perniciosa.

Por que as outras estão incorretas?

• A) Pepsina – É uma enzima digestiva que atua na quebra das proteínas alimentares. Não participa, diretamente, do transporte ou absorção da vitamina B₁₂.
• B) Gastrina – Hormônio produzido no estômago, estimula a secreção de ácido clorídrico. Também não é glicoproteína, nem interage com a vitamina B₁₂.
• C) Ácido clorídrico – Fundamental para desnaturar proteínas e liberar a vitamina B₁₂ dos alimentos, mas não garante sua absorção no íleo.

Estratégia de prova: Fique atento a enunciados que detalham local de absorção (íleo), forma molecular (glicoproteína) e nomes de enzimas vs hormônios. Palavras-chave ajudam a eliminar alternativas e evitam as principais pegadinhas do tema.

Resumo: A alternativa D (fator intrínseco) é a correta porque identifica a proteína específica e vital nesse mecanismo fisiológico.

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RESPOSTA: LETRA D - FATOR INTRÍNSECO

PEPSINA - A pepsina é uma enzima digestiva produzida pelas paredes do estômago e secretada pelo suco gástrico, sua função é desdobrar as proteínas em peptídeos mais simples

GASTRINA: A gastrina é um hormônio peptídeo que estimula a secreção de ácido clorídrico e estimula a motilidade do estômago. É secretado pela célula G no antro do estômago.

ÁCIDO CLORÍDRICO: O ácido clorídrico proporciona o ambiente altamente ácido necessário para a pepsina decompor as proteínas. A elevada acidez do estômago serve também como uma barreira contra infecções por matar a maioria das bactérias.

FATOR INTRÍNSECO: é uma glicoproteína produzida pelas células parietais do estômago. É necessário para a absorção de Vitamina B12 no íleo terminal.