Com relação à arterite de Takayasu, assinale a afirmativa c...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D
Tema central: A questão aborda a arterite de Takayasu, uma doença inflamatória crônica dos grandes vasos, especialmente a aorta e seus ramos principais. O aluno precisa conhecer as características clínicas, epidemiológicas e as principais manifestações da doença para diferenciá-la de outras vasculites.
Resumo teórico: A arterite de Takayasu é uma vasculite granulomatosa crônica que afeta principalmente a aorta e seus ramos principais, levando a estenoses, aneurismas, oclusões e dilatações vasculares. Ela atinge majoritariamente mulheres jovens, especialmente em idade fértil (segunda a terceira década de vida). Sintomas sistêmicos podem estar presentes no início, mas não são universais. Entre as complicações, destacam-se alterações vasculares, podendo comprometer a circulação para órgãos essenciais (Sociedade Brasileira de Reumatologia; Harrison's Principles of Internal Medicine).
Justificativa da alternativa correta (D): A alternativa D descreve precisamente a patologia típica da arterite de Takayasu: "ocorre inflamação granulomatosa da aorta e seus ramos principais, causando aneurismas, dilatações, estreitamento e estenose vascular." Essa descrição está alinhada com as principais referências médicas e acadêmicas sobre o tema.
Análise das alternativas incorretas:
- A: Não há correlação conhecida da arterite de Takayasu com infecções por estreptococo beta-hemolítico do grupo A. Essa associação é típica da febre reumática, não da arterite de Takayasu.
- B: As manifestações renais não são as mais comuns e nem se caracterizam por hematúria e proteinúria persistentes. O comprometimento renal na arterite de Takayasu geralmente ocorre por estenose de artérias renais, levando à hipertensão.
- C: Apesar de sintomas sistêmicos poderem ocorrer no início (febre, fadiga, perda de peso), eles NÃO estão presentes na grande maioria dos pacientes, tornando a assertiva exagerada.
- E: A arterite de Takayasu afeta principalmente grandes vasos e é mais comum em mulheres jovens, não em homens.
Estratégias de interpretação: Atenção a termos absolutos como “na grande maioria”, “mais comuns” e à correta associação de doenças e manifestações. Identifique detalhes epidemiológicos importantes (sexo, faixa etária, tipo de vasos acometidos).
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