Alternativa correta: B

Tema central: A questão aborda os reagentes de fase aguda, que são proteínas sanguíneas cujos níveis se alteram em resposta a processos inflamatórios, especialmente nas doenças reumatológicas. Entender esse conceito é essencial para interpretar exames laboratoriais utilizados no diagnóstico e acompanhamento dessas condições.

Resumo teórico: Os reagentes de fase aguda incluem proteínas que aumentam (como PCR, alfa-2-globulina, ferritina) ou diminuem (como albumina) durante a inflamação. A albumina é um reagente de fase aguda negativa, ou seja, seus níveis caem em processos inflamatórios. Já a alfa-2-globulina é positiva, aumentando com a inflamação. Esses marcadores são fundamentais na rotina clínica para monitorar atividade inflamatória (Fonte: Manual de Reumatologia da Sociedade Brasileira de Reumatologia).

Justificativa da alternativa B: A afirmação está correta, pois, em processos inflamatórios agudos, observa-se diminuição dos níveis de albumina e aumento de alfa-2-globulina na eletroforese de proteínas. Essa alteração é típica e frequentemente solicitada na investigação laboratorial das doenças reumáticas.

Análise das alternativas incorretas:

A: A ferritina é um marcador de inflamação (e de ferro), mas não é usada para diagnóstico de esclerose sistêmica especificamente.

C: A velocidade de hemossedimentação (VHS) é sensível, mas não é específica para inflamação aguda, pois pode alterar-se em várias outras situações.

D: O aumento do VHS e da eletroforese de proteínas não são critérios menores para diagnóstico de febre reumática, segundo os critérios de Jones.

E: A alfa-1-glicoproteína ácida tem boa utilidade no acompanhamento de inflamações e, apesar de variabilidade analítica, pode ser usada clinicamente.

Dica de prova: Leia com atenção termos como “diagnóstico”, “critério”, “especificidade” e relacione-os ao contexto da questão, pois são comuns em pegadinhas.

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