Alternativa correta: A - Infiltrado inflamatório em lâmina própria e destruição da mucosa.

Tema central da questão: Esta questão aborda a gastrite erosiva aguda, um processo inflamatório do estômago com lesão superficial da mucosa. Para acertar, é essencial conhecer a estrutura histológica da parede gástrica e os padrões clássicos de dano em patologias comuns.

Resumo teórico: A parede do trato gastrointestinal possui várias camadas: mucosa (onde está a lâmina própria), submucosa, muscular e serosa. Na gastrite erosiva aguda, o dano se restringe à mucosa, principalmente pelo ataque de ácidos, álcool, medicamentos ou infecções. O exame histopatológico revela infiltrado inflamatório na lâmina própria (tecido conjuntivo na mucosa) e destruição da superfície mucosa, caracterizando a erosão. (Fonte: Robbins & Cotran – Patologia, 10ª ed.)

Justificativa da alternativa correta: O patologista, ao examinar a biópsia, observa infiltrado inflamatório em lâmina própria (local da inflamação aguda) e destruição da mucosa, o que corresponde exatamente ao que é descrito na alternativa A. Essas são as marcas clássicas da gastrite erosiva aguda.

Análise das alternativas incorretas:

B - Infiltrado inflamatório em sub-mucosa e destruição da submucosa.
Errada, pois o processo erosivo agudo não atinge a submucosa; o dano e a inflamação permanecem restritos à mucosa.

C - Infiltrado inflamatório em lâmina própria e destruição da submucosa.
Incorreta. Embora o infiltrado inflamatório na lâmina própria esteja certo, a destruição atinge só a mucosa, não a submucosa.

D - Infiltrado inflamatório em sub-mucosa e destruição da mucosa.
Incorreta, pois o infiltrado inflamatório se localiza na mucosa (lâmina própria), não na submucosa, e a destruição é apenas da mucosa.

Dicas de interpretação: Fique atento às camadas histológicas citadas nas alternativas. Em lesões agudas superficiais (como gastrite erosiva), a submucosa não deve ser mencionada. Palavras como “submucosa” são pegadinhas comuns para confundir o aluno!

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