A síndrome do intestino curto é uma condição de má absorção...
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Tema central: A Síndrome do Intestino Curto (SIC) é caracterizada pela má absorção de nutrientes, resultado de ressecções extensas do intestino delgado, doenças congênitas ou disfunção da absorção. Na população pediátrica, esse quadro exige abordagem multidisciplinar, com destaque para a busca de estratégias destinadas a maximizar a absorção intestinal e reduzir complicações.
Justificativa da alternativa correta (A):
A técnica de Bianchi consiste na divisão longitudinal do segmento dilatado do intestino remanescente e posterior reconstrução em dois tubos paralelos, cada um com sua irrigação própria, resultando numa duplicação funcional do comprimento intestinal. Dessa forma, aumenta-se a superfície absortiva, promovendo maior aproveitamento dos nutrientes e melhor evolução clínica. Segundo as Diretrizes da ESPEN: "As intervenções cirúrgicas podem ser consideradas para aumentar a capacidade absortiva do intestino remanescente em pacientes com falência intestinal crônica" (seção sobre intervenções cirúrgicas).
Análise crítica das alternativas incorretas:
B) Confecção de válvula continente: Prolonga o trânsito, mas não aumenta a superfície absortiva. Não é a técnica de Bianchi.
C) Reversão antiperistáltica: Embora reduza velocidade do trânsito, trata-se de outra abordagem cirúrgica, distinta da divisão longitudinal.
D) Suturas em barra grega: Refere-se a técnicas de plicatura ou redução do calibre intestinal, úteis em alguns casos, mas não relacionadas à técnica de Bianchi.
E) Transplante intestinal: Indicado em casos refratários em que não há adaptação intestinal, sendo opção mais extrema. Não corresponde à intervenção discutida por Bianchi.
Dicas de prova: Fique atento a enunciados que especificam nomes de técnicas cirúrgicas e evite confundir abordagens semelhantes, como as técnicas de alongamento intestinal (Bianchi, STEP) versus reversão peristáltica ou transplante.
Resumo:
A alternativa A está correta ao descrever a divisão longitudinal do intestino segundo técnica de Bianchi, procedimento reconhecido para tratamento da Síndrome do Intestino Curto.
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