Criança com 8 anos de idade, portadora de invaginação íleo-...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |
Q2220006
Medicina
Criança com 8 anos de idade, portadora de invaginação
íleo-ceco-cólica, foi submetida a tratamento cirúrgico, e o
achado intraoperatório foi de um bloco linfonodal extenso junto ao íleo terminal bastante sugestivo de linfoma. A
conduta adequada é:
A resposta correta é a alternativa C: reduzir a invaginação e biopsiar o bloco linfonodal. A invaginação íleo-ceco-cólica é uma condição em que uma parte do intestino desliza para dentro de outra parte adjacente, causando um bloqueio. O bloco linfonodal extenso sugere a presença de um linfoma, que é um tipo de câncer que afeta o sistema linfático. Nesse sentido, a conduta correta não seria a ressecção completa do bloco linfonodal ou do íleo terminal, pois isso seria uma intervenção radical e poderia levar a complicações desnecessárias. Em vez disso, o médico deve tentar reduzir a invaginação, ou seja, tentar fazer o intestino voltar à sua posição normal. Em seguida, deve realizar uma biópsia do bloco linfonodal, ou seja, retirar uma pequena amostra de tecido para análise e confirmação do diagnóstico de linfoma. Portanto, a alternativa C é a mais correta, pois propõe uma abordagem menos invasiva e mais prudente, ao mesmo tempo que busca confirmar o diagnóstico sugerido pelo achado intraoperatório.