Paciente de 81 anos apresenta diagnóstico de câncer de próstata resistente à castração e presença de metástases ósseas. Iniciará terapia com inibidor androgênico oral de nova geração. Apresenta doença renal crônica não dialítica com clearance de 26 mL/min.

Qual a melhor opção de tratamento para prevenir eventos relativos ao esqueleto?