Alternativa Correta: D - Acúmulo de proteína tau em neurônios e células gliais.

Tema Central: A questão aborda a dementia pugilistica, uma condição associada a traumas crânio-encefálicos repetidos, frequentemente observada em lutadores de boxe. Este quadro é uma forma de encefalopatia traumática crônica, caracterizada por alterações comportamentais e cognitivas progressivas.

Resumo Teórico: A dementia pugilistica é decorrente de lesões cerebrais repetidas, levando a alterações neuropatológicas específicas. Um dos achados principais é o acúmulo anormal de proteína tau, que causa disfunção neuronal. Essa condição é similar à encefalopatia traumática crônica, frequentemente encontrada em atletas de esportes de contato.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa D é a correta, pois o acúmulo de proteína tau em neurônios e células gliais é um achado clássico em casos de encefalopatia traumática crônica. Esse acúmulo leva à neurodegeneração progressiva, resultando em sintomas como alterações de humor, comportamento e cognição.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Atrofia do hipocampo sem outras alterações neuropatológicas: Embora a atrofia do hipocampo possa ocorrer em dementias, a dementia pugilistica é particularmente caracterizada pelo acúmulo de proteína tau, não sendo esta a principal alteração.

B - Inflamação aguda e edema cerebral difuso: Essas são características de lesões cerebrais agudas, não de uma condição crônica como a dementia pugilistica, que ocorre ao longo do tempo devido a traumas repetidos.

C - Proliferação de células tumorais no cérebro: Esta opção sugere um processo oncológico, o que não se relaciona com a natureza degenerativa e traumática da dementia pugilistica.

E - Acúmulo de placas de beta-amiloide no córtex cerebral: O acúmulo de beta-amiloide é característico da Doença de Alzheimer, não sendo um achado principal na dementia pugilistica.

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