Paciente masculino, de 40 anos, vítima de queimadura de seg...
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Ano: 2012
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q648804
Medicina
Paciente masculino, de 40 anos, vítima de queimadura de
segundo e terceiro graus em membro inferior esquerdo,
abrangendo toda a circunferência do mesmo. Após 24 horas de
evolução, apresentou edema importante na área acometida,
redução da perfusão capilar distal; cianose; parestesia e
dor de forte intensidade. Perante o quadro clínico
apresentado, qual é a conduta imediata a ser tomada?
A conduta imediata a ser tomada diante do quadro clínico apresentado é a escarotomia com fasciotomia, opção D. A queimadura de segundo e terceiro graus, quando em membros, pode ocasionar edema importante que, combinado com a perda de perfusão capilar distal, cianose, parestesia e dor, pode evoluir para a síndrome compartimental. A escarotomia é a incisão na queimadura para permitir a expansão do tecido e a redução da pressão, enquanto a fasciotomia é a abertura cirúrgica do compartimento afetado para aliviar a pressão, impedir a necrose muscular e restaurar a circulação adequada. A reposição volêmica e eletrolítica é importante na conduta, mas não é a primeira medida a ser tomada, enquanto as opções B, C e E não são indicadas neste caso.
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