Paciente masculino, 42 anos, residente em área endêmica, apr...

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Q4143144 Medicina

Paciente masculino, 42 anos, residente em área endêmica, apresenta lesões eritematosas mal definidas e simétricas em face, nádegas e extremidades, além de infiltração dos lobos auriculares e madarose. Relata dormência em mãos e pés. Ao exame, observa-se espessamento dos nervos ulnar e fibular e perda de sensibilidade térmica em regiões distais. O exame de baciloscopia cutânea revelou numerosos bacilos álcool-ácido resistentes. Com base no quadro clínico e nas informações sobre a Doença de Hansen, analise as afirmativas.


I.   A forma lepromatosa da Hanseníase é caracterizada por resposta imune predominantemente Th2, com grande número de bacilos na derme.
II.  A forma tuberculoide apresenta resposta celular Th1 predominante, com muitos bacilos e lesões bem delimitadas e anestésicas.
III. A forma borderline apresenta aspectos intermediários entre os polos tuberculoide e lepromatoso, podendo evoluir para qualquer um deles conforme a imunidade do paciente.
IV. O tratamento da forma multibacilar inclui dapsona e rifampicina, mas a clofazimina é utilizada apenas em casos de reação tipo 2.
V.  A classificação operacional da OMS considera multibacilar quando há mais de cinco lesões cutâneas, presença de bacilos ou envolvimento neural.



Estão corretas apenas as afirmativas

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